Утвержден Протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК № 23 от 12 декабря 2013 года Клинический протокол Роды и родоразрешение, осложнившиеся патологическим состоянием пуповины
I. Вводная часть
1. Название протокола: Роды и родоразрешение, осложнившиеся патологическим состоянием пуповины. 2. Код протокола: 3. Коды МКБ-10: О69 Роды и родоразрешение, осложнившиеся патологическим состоянием пуповины: О69.0 Роды, осложнившиеся выпадением пуповины. О69.1 Роды, осложнившиеся обвитием пуповины вокруг шеи со сдавлением. О69.2 Роды, осложнившиеся запутыванием пуповины (запутывание пуповиной двойни в одном амниотическом пузыре, узел пуповины). О69.3 Роды, осложнившиеся короткой пуповиной. О69.4 Роды, осложнившиеся предлежанием сосуда (vasapraevia). О69.5 Роды, осложнившиеся повреждением сосудов пуповины (ушиб пуповины, гематома пуповины, тромбоз сосудов пуповины). О69.8 Роды, осложнившиеся другими патологическими состояниями пуповины. О69.9 Роды, осложнившиеся патологическим состоянием пуповины неуточненным. Р02 Поражение плода и новорожденного, обусловленные осложнениями со стороны плаценты, пуповины и плодных оболочек (выпадение пуповины, другие сдавления пуповины (узел и др.)), другие и неуточненные состояния пуповины (короткая и др.) 4. Дата разработки протокола: 18.04.2013 г. 5. Сокращения, используемые в протоколе: ПС - перинатальная смертность, ВП - выпадение пуповины, ОП - обвитие пуповины, ВПР - врожденные пороки развития, ЗРП - задержка развития плода. 6. Категория пациентов: беременные женщины, роженицы 7. Пользователи протокола: врачи акушеры-гинекологи, сонографисты, неонатологи, акушерки.
II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения
8. Определение (1, 2): Предлежание пуповины - ситуация, когда петли пуповины расположены ниже предлежащей части плода при целом плодном пузыре, а выпадение пуповины - при отсутствии плодного пузыря. Абсолютно короткая пуповина - пуповина длиной менее 40 см при доношенной беременности. Относительно короткая пуповина наблюдается в случае ее обвития вокруг шеи, туловища или конечностей плода, в результате чего длина свободной части составляет менее 40 см, хотя истинная длина пуповины при этом соответствует норме. Длинной принято считать пуповину более 70 см. - При обвитии пуповины вокруг шеи пуповина расположена вокруг шеи плода на протяжении одного (360 градусов) оборота или более. - Оболочечное прикрепление пуповины (плевистое прикрепление плаценты, insertion velamentosa) - ситуация, когда пуповина прикреплена не к плацентарному диску, а к плодным оболочкам на некотором расстоянии от края плаценты. Пупочные сосуды, распадаясь на отдельные ветви, проходят в направлении плацентарного диска между амниотическим и хориальным листками, будучи незащищенными вартоновым студнем. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|