Клинический протокол диагностики и лечения «Пузырчатка» (утвержден Протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК от 30 ноября 2015 года № 18)

Утвержден

Протоколом заседания

Экспертной комиссии по вопросам

развития здравоохранения МЗ РК

от 30 ноября 2015 года № 18

Клинический протокол диагностики и лечения

«Пузырчатка»

I. Вводная часть:

1. Название протокола: Пузырчатка.

2. Код протокола:

3. Код (коды) МКБ-10.

L10 - Пузырчатка (пемфигус).

4. Сокращения, используемые в протоколе:

АЛТ - аланинаминотрансфераза;

ACT - аспартатаминотрансфераза;

в/в - внутривенно;

в/м - внутримышечно;

ГКС - глюкокортикостероиды;

гр - грамм;

ИФА - иммуноферментный анализ;

мг - миллиграмм;

мл - миллилитр;

ОАК - общий анализ крови;

ОАМ - общий анализ мочи;

ПМСП - первичная медико-санитарная помощь;

р-р - раствор;

таб - таблетка;

ТГКС - топические глюкокортикостероиды;

ЦНС - центральная нервная система;

Ig - иммуноглобулин.

5. Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год.

6. Категория пациентов: взрослые.

7. Пользователи протокола: дерматовенерологи, аллергологи, терапевты, врачи общей практики.

II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения:

Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.

Шкала уровня доказательности:

8. Определение:

Пузырчатка - хронический злокачественный аутоиммунный дерматоз, сопровождающийся развитием интраэпидермальных пузырей на коже и слизистых оболочках вследствие акантолиза, имеющих тенденцию к генерализации и слиянию между собой, характеризующийся отложением IgG в межклеточном пространстве эпидермиса [1, 6].

9. Клиническая классификация:

Клиническая классификация: [1, 9].

- вульгарная (обыкновенная) пузырчатка;

- себорейная (эритематозная) пузырчатка;

- листовидная пузырчатка;

- вегетирующая пузырчатка.

Выделение различных клинических форм пузырчатки условно, так как клиническая картина одной формы может напоминать картину другой, кроме того возможен переход одной формы в другую.

По степени тяжести: [23].

- легкая;

- средняя;

- тяжелая.

По течению: [23].

- острая;

- подострая;

- хроническая.