Асцит (брюшинная водянка)
www.likar.info
Асцит - накопление жидкости в брюшной полости. Является осложнением различного рода состояний или заболеваний. Причины возникновения Заболевание возникает вследствие значительной портальной гипертензии при сдавливании ствола воротной вены опухолью или тромбозе ее ветвей, застойной сердечной недостаточности, циррозе печени (смотрите: цирроз). В более редких случаях причиной является поражение брюшины или грудного лимфатического протока различной этиологии, алиментарная дистрофия, отечный синдром при патологии почек. У новорожденных асцит встречается как проявление гемолитической болезни, скрытой кровопотери плода. Возникновению заболевания способствуют нарушения водно-солевого обмена в организме. Симптомы При асците отмечается равномерное увеличение живота в объеме, выпячивание пупка, изменение формы живота при смене положения тела, расширение и набухание вен на коже вокруг пупка («голова Медузы»). Кожа на животе натянута и блестит. В горизонтальном положении больного околопупочная область уплощается и выпячиваются фланки живота («лягушачий живот»). В зависимости от основного заболевания проявляются также общие симптомы - лихорадка, похудение на фоне увеличения объема живота, синюшность конечностей, анорексия, изжога, тошнота. В среднем при асците в брюшной полости может скопиться 5-20 литров жидкости. Диагностика Большое значение для выяснения диагноза имеет диагностическая пункция брюшной полости с последующим исследованием асцитической жидкости. Проводят также общеклинические лабораторные исследования, ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерную томографию. Виды заболевания По количеству жидкости в брюшинной полости: - Небольшое количество жидкости; - Умеренное количество жидкости; - Значительное количество жидкости (массивный, напряженный асцит). По инфицированности содержимого: - Стерильное содержимое; - Инфицированное содержимое; - Спонтанный бактериальный перитонит. По варианту ответа на медикаментозное лечение: - Асцит, поддающийся медикаментозному лечению. - Рефрактерный асцит, который не может быть устранен, или ранний рецидив которого не может быть адекватно предотвращен медикаментозным лечением. Степени асцита: Легкая (1 степень) - асцит определяется только при ультразвуковом обследовании; Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|