Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным проишествием (в порядке регресса)

Штамп В _________________________________ районный (городской)

предприятия суд ________________________________ области(города)

 Истец: __________________________________________

 (наименование предприятия,

 _________________________________________________________

 учреждения, организации, адрес)

 Ответчик: _______________________________________________

 (ф. и.о., адрес

 _________________________________________________________

 водителя,

 _________________________________________________________

 по вине которого произошла авария)

 Цена иска _______________________________________________

 Исковое заявление

 о возмещении ущерба, причиненного

 дорожно-транспортным происшествием

 (в порядке регресса)

__________________________________________ работает в качестве водителя

 (ф. и.о. ответчика)

автомашины ____________________________________________________________

 (марка, государственный номер)

 "____"______________________________ г. по его вине ____________

_______________________________________________________________________

 (указать обстоятельства и место дорожно-транспортного

_______________________________________________________________________

 происшествия)

в результате чего причинены гражданину ________________________________

 (ф. и.о.)

_______________________________________________________________________

 (указать степень телесных повреждений)

телесные повреждения, а автомобилю ____________________________________

 (марка, государственный

____________________________________________________, принадлежащему

 номер)

_______________________________________________________________________

 (наименование предприятия)

____________________________________ (или на праве личной собственности

гражданину) технические повреждения ___________________________________

 (указать перечень

_______________________________________________________________________

 повреждений автомобиля)

 Вина ответчика подтверждается ____________________________________

 (указать: проверкой

_______________________________________________________________________

 органов ГАИ, постановлением следователя, приговором суда)