Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 28 декабря 1996 г. № 538 О мерах по снижению и профилактике заболеваемости брюшным тифом, паратифами в Республике Казахстан (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан
от 28 декабря 1996 г. № 538 О мерах по снижению и профилактике
заболеваемости брюшным тифом, паратифами в Республике Казахстан

Утратил силу в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 10 декабря 2018 года № 696

За последние 10 лет в республике отмечается снижение заболеваемости брюшным тифом и паратифами, уровень которых снизился соответственно с 10,2 до 0,8 и с 2,0 до 0,04 на 100 тыс. населения, в ряде областей остается нестабильной, а в текущем году заболеваемость растет. Значительные колебания уровня заболеваемости имеют место в Восточно-Казахстанской, Жамбылской, Кзыл-Ординской, Атырауской, Павлодарской областях, что, в основном, обусловлено вспышками. С 1997 по 1994 годы зарегистрировано 33 вспышки брюшного тифа с 524 заболевшими (18% от общего числа больных). Самое большое число водных вспышек зарегистрировано в Южно-Казахстанской области (8 п. 16) с числом заболевших - 131.

Высокая заболеваемость брюшным тифом, в том числе вспышек, в основном регистрируется в населенных пунктах с неудовлетворительными условиями водоснабжения и водопользования населения, плохой санитарной очисткой, отсутствием канализации. В числе основных причин эпидемиологического неблагополучия отдельных территорий, чаще выявляется дефицит доброкачественной питьевой воды, который наблюдается более чем в половине сельских населенных пунктов (4,6 тыс.). Кроме того, водозаборные и водопроводные сооружения в сельских населенных пунктах часто не имеют гарантий эпидемиологической безопасности из-за отсутствия систематического контроля и нарушений правил эксплуатации. Отмечается это в большинстве областей, но наиболее характерно для Южно-Казахстанской, Жамбылской, Кзыл-Ординской, Торгайской, Атырауской и Семипалатинской.

За последние годы участились пищевые вспышки, причиной которых является употребление продуктов питания, инфицированных своевременно не выявленными бактерионосителями и больными брюшным тифом, на торжествах, общих обедах.

Имеют место существенные упущения в организации и проведении медицинских мероприятий по профилактике брюшного тифа.

Недостаточна настороженность к этим инфекциям, диагноз ставится на 8-15 и более отдаленные дни болезни, в основном, по результатам лабораторных подтверждений, больные выявляются в поздние сроки, повторная госпитализация проводится не в полном объеме, не систематически. Плохо поставлена работа по выявлению и оздоровлению бактерионосителей. Внезапный и по эпидпоказаниям обследования пищевиков и лиц к ним приравненных осуществляется без учета эпидситуаций на обслуживаемой территории и санитарного состояния объектов.

Подворные обходы, имеющие цель раннего выявления больных, проводятся зачастую формально.