Отменены приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 февраля 2009 года № 99
Утверждено приказом Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2002 г. № 1050 МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ 1. Основные понятия, используемые в настоящих методических указаниях: 1) Стандартное определение случая острого вирусного гепатита (А, Е, В, С, Д): Вирусный гепатит - это острое воспаление печени с длительностью меньше 6 месяцев, при наличии специфических маркеров. 2) Энтеральный механизм - передача инфекции через желудочно-кишечный тракт. Вирус проникает в организм с загрязненной водой, пищевыми продуктами, через грязные руки. 3) Парентеральный механизм - передача инфекции при переливании крови, инъекциях и других манипуляциях, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов и слизистых, а также от матери плоду. 2. Классификация вирусных гепатитов (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотр) 2. Вирусные гепатиты с энтеральным механизмом передачи: 1) острый вирусный гепатит А 2) острый вирусный гепатит Е 3. Вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи: 1) острый вирусный гепатит В 2) острый вирусный гепатит D 3) острый вирусный гепатит С 4. Вирусные гепатиты неустановленной этиологии. Клинические проявления острых вирусных гепатитов (далее - ОВГ) не имеют существенных различий ни в возрастном, ни в этиологическом аспекте. 1) Субклиническая - нет клинических проявлений болезни, однако в крови больных выявляются специфические маркеры вирусов в сочетании с повышенным содержанием аланинамино-трансферазы (далее - АЛТ). 2) Иннапарантная форма ОВГ (вирусоносительство) - полное отсутствие клиники, нормальные показатели АЛТ. Выявляются специфические маркеры вирусов. 3) Манифестная диагностируется на основании субъективных и объективных клинических симптомов характерных для острого вирусного гепатита. Манифестные формы ОВГ имеют цикличное течение, включающее преджелтушный (продромальный), желтушный (разгар) и период реконвалесценции. Преджелтушный период характеризуется совокупностью клинических симптомов, представленных гриппоподобным, астеновегетативным, диспептическим, артралгическим и смешанным синдромами. В периоде разгара заболевания появляется желтушное окрашивание кожных покровов и слизистых, гепатомегалия. 4) Типичная желтушная циклическая - сочетание желтухи с цитолитическим синдромом с четким разграничением 3-х периодов болезни. 5) Типичная желтушная с холестатическим компонентом - желтуха более интенсивная, высокая билирубинемия, незначительная трансаминаземия, имеется тенденция к повышению показателя щелочной фосфатазы (далее - ЩФ). Более продолжителен желтушный период болезни. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 1200 тг
|