Оплата больничных листов (Галина ДУРАНОВСКАЯ, специалист по вопросам труда и заработной платы) (утратил силу)

26.05.2005

Оплата больничных листов

Галина ДУРАНОВСКАЯ,

специалист по вопросам труда и заработной платы

Временная нетрудоспособность в связи с общим заболеванием (травмой, искусственным прерыванием беременности, карантином при временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием) и в других случаях, установленных законодательством, удостоверяется листком нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности - это документ, удостоверяющий факт нетрудоспособности, является основанием для освобождения от работы и получения социальных пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, социальных пособий женщинам (мужчинам), усыновившим или удочерившим детей.

Листки нетрудоспособности выдаются лицам, занятым на любой работе. Уволенным с работы листки нетрудоспособности не выдаются.

Листки нетрудоспособности гражданам выдаются лечебно-профилактическими организациями, имеющими право их выдачи.

Юридическим лицам, занимающимся частной медицинской практикой, право выдавать листки нетрудоспособности может быть предоставлено лишь при наличии лицензии на занятие медицинской и врачебной деятельностью, включающую, в том числе, экспертизу трудоспособности.

В местностях, где нет лечащих врачей, право выдавать листки нетрудоспособности может быть предоставлено среднему медицинскому работнику в соответствии с приказом территориального органа здравоохранения, в котором устанавливается список работников и сроки, на которые может быть выдан листок нетрудоспособности.

Выдача, продление и закрытие листка нетрудоспособности осуществляются врачом после личного осмотра пациента и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работ (Правила выдачи гражданам листков нетрудоспособности, утвержденные приказом Агентства РК по делам здравоохранения от 29.12.2000 г. № 859 с изменениями и дополнениями приказом и. о. министра здравоохранения РК от 28.06.2004 г. № 513 и зарегистрированные Министерством юстиции РК 23.01.2001 г. № 1372 (1).

Работодатель обязан за счет своих средств выплачивать работнику социальные пособия по временной нетрудоспособности в связи с общим заболеванием, с трудовым увечьем и профессиональным заболеванием, по беременности и родам, а также социальные пособия женщинам (мужчинам), усыновившим или удочерившим детей.

Порядок выплаты и размеры социальных пособий определяются законодательством РК. Если временная нетрудоспособность связана с трудовым увечьем или профзаболеванием, то социальное пособие выплачивается работодателем в размере 100% средней заработной платы с первого дня наступления нетрудоспособности до выхода на работу или установления инвалидности.

За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по выплате социальных пособий работодатель несет ответственность, установленную законами РК (ст. 87 Закона о труде). Социальные пособия назначаются и выплачиваются работнику по месту его работы. Основанием для назначения и выплаты пособий по социальному обеспечению является листок нетрудоспособности, выдаваемый в установленном порядке, а при его утрате - дубликат.

Пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются с первого дня нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или до установления инвалидности территориальным подразделением центрального исполнительного органа в области социальной защиты населения.

Пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются работающим гражданам из расчета средней заработной платы, исчисленной в соответствии с законодательством. При этом размер месячного пособия по временной нетрудоспособности не может превышать 10-кратной величины МРП.

Размер месячного пособия конкретного работника определяется путем умножения его среднего дневного заработка на количество дней, подлежащих оплате согласно листку нетрудоспособности.

Если временная нетрудоспособность начинается в предшествующем квартале, а заканчивается в текущем, то расчет пособия и месячное ограничение его размера производится в 2 приема с применением соответствующего кварталу МРП.

При временной нетрудоспособности работника во время пребывания в ежегодном оплачиваемом трудовом отпуске социальное пособие по временной нетрудоспособности за дни, приходящиеся на трудовой отпуск, не начисляется.

Если временная нетрудоспособность работника продолжается и после окончания отпуска, то пособие начисляется со дня, когда работник должен был приступить к работе. При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы пособие не выдается.

Если нетрудоспособность продолжается и после окончания отпуска без сохранения заработной платы, то пособие выдается со дня, когда работник должен был приступить к работе.

Пособие по временной нетрудоспособности работающим участникам, инвалидам Великой Отечественной войны и лицам, приравненным к ним, выплачивается с первого дня утраты трудоспособности в размере 100% среднемесячной заработной платы.

Пособие по временной нетрудоспособности, связанной с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием работника, выплачивается работодателем в размере 100% средней заработной платы с первого дня наступления нетрудоспособности до выхода на работу или установления инвалидности.

Пособия по беременности и родам, а также пособия женщинам (мужчинам), усыновившим или удочерившим детей непосредственно из родильного дома, выплачиваются в течение всего отпуска по беременности и родам или отпуска за период со дня усыновления или удочерения и до истечения 56 дней со дня рождения ребенка из расчета средней заработной платы, исчисленной в соответствии с законодательством.

Пособия по беременности и родам работающим женщинам выплачиваются за все время отпуска. Дни отпуска по беременности и родам суммируются с днями отпуска после родов в 126 календарных дней и пособия выплачиваются единовременно. В случае осложненных родов или рождения двух и более детей пособия выплачиваются за 140 календарных дней.

Женщинам, проживающим на территориях, подвергшихся воздействию ядерных испытаний, социальные пособия по беременности и родам выплачиваются за 170 календарных дней - при нормальных родах и 184 дня - в случаях осложненных родов или при рождении двух и более детей (Инструкция «О порядке назначения и выплаты пособий по социальному обеспечению за счет средств работодателя», утвержденная постановлением Правительства РК от 11.06.1999 г. № 731 с изменениями, внесенными постановлением Правительства РК от 28.06.2002 г. № 703; от 04.12.2002 г. № 1278).

Средний дневной заработок для оплаты больничных листов определяется путем деления суммы начисленной заработной платы в расчетном периоде на количество рабочих дней, соответственно, по календарю 5-дневной или 6-дневной рабочей недели, установленной законодательством.

Для исчисления средней заработной платы расчетным периодом является 12 календарных месяцев (с 1-го до 1-го числа), предшествующих событию, с которым связана соответствующая оплата (выплаты) согласно законодательству.

Под расчетным периодом понимается период продолжительностью 12 календарных месяцев (год) либо период фактически отработанного времени, если работник проработал у работодателя менее 12 календарных месяцев (года).

Под событием понимается уход работника в отпуск, наступление временной нетрудоспособности, беременности и родов и другие случаи, связанные с сохранением или выплатой средней заработной платы, социального пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, социального пособия женщинам (мужчинам), усыновившим или удочерившим детей, в соответствии с законодательством РК.

Во всех случаях из расчетного периода исключаются праздничные дни, установленные законодательством РК.

Для исчисления средней заработной платы расчетным периодом является 12 календарных месяцев (с 1-го до 1-го числа), предшествующих событию, с которым связана соответствующая оплата (выплата) согласно законодательству.

Для определения средней заработной платы работников используется средний дневной заработок либо средний часовой заработок.

Средняя заработная плата работников определяется за фактически отработанное время в расчетном периоде.

Для работников, проработавших менее года у работодателя, средняя заработная плата определяется за фактически отработанное время у данного работодателя.

При суммированном учете рабочего времени для исчисления средней заработной платы работников используется средний часовой заработок. Средний часовой заработок определяется путем деления суммы начисленной заработной платы в расчетном периоде на количество рабочих часов в этом периоде, исходя из баланса рабочего времени, соответственно, по календарю 5-дневной или 6-дневной рабочей недели, установленной законодательством.

Если расчетный период отработан не полностью, средний дневной (часовой) заработок определяется путем деления суммы начисленной заработной платы (оплаты труда) в расчетном периоде на фактическое количество рабочих дней (рабочих часов) по календарю 5-дневной или 6-дневной рабочей недели, приходящейся на отработанное время.

Средняя заработная плата конкретного работника определяется путем умножения среднего дневного (часового) заработка на количество рабочих дней (рабочих часов), подлежащих оплате.

В случае наступления временной нетрудоспособности у работников, выполняющих работы вахтовым методом, средняя заработная плата для исчисления социального пособия определяется путем умножения среднего часового заработка на количество рабочих часов, пропущенных вследствие нетрудоспособности, по графику, составленному в пределах установленной законодательством нормы рабочего времени.

При исчислении средней заработной платы исключаются следующие выплаты:

1. Компенсация за неиспользованный ежегодный трудовой отпуск.

2. Социальные пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, социальные пособия женщинам (мужчинам), усыновившим или удочерившим детей.

3. Пособие на оздоровление, выплачиваемое работникам при предоставлении ежегодного трудового отпуска.

4. Компенсация работникам, направленным в служебные командировки.

5. Доплаты и надбавки, устанавливаемые взамен суточных в случаях, когда постоянная работа протекает в пути или имеет разъездной характер либо в связи со служебными поездками в пределах обслуживаемых участков.

6. Полевое довольствие работникам, занятым на полевых работах.

7. Компенсация при переводе работника на работу в другую местность вместе с организацией.

8. Компенсация расходов при использовании личного имущества работника (физического лица) в производственных целях на основании соглашения сторон.

9. Стоимость выданной специальной одежды, специальной обуви, других средств индивидуальной защиты и первой медицинской помощи, мыло, обезжиривающих средств, молока или других равноценных пищевых продуктов для лечебно-профилактического питания в соответствии с законодательством.

10. Выплаты по возмещению вреда жизни и здоровью, причиненного работнику при исполнении им трудовых обязанностей (кроме выплат в части утраченного заработка).

11. Материальная помощь (денежное пособие), оказываемая работникам работодателем (при рождении ребенка, для оплаты медицинских услуг, на погребение и других случаях).

12. Единовременные поощрительные выплаты (включая единовременные денежные вознаграждения) в связи с праздничными датами, установленными действующим законодательством, юбилейными датами, за образцовое выполнение должностных обязанностей, за безупречную трудовую деятельность, с выходом на пенсию, производимые работодателем за счет фонда оплаты труда.

13. Пени выплачиваются работнику работодателем при задержке выплаты заработной платы по вине работодателя и за несвоевременное перечисление обязательных пенсионных взносов в соответствии с законодательством.

14. Расходы, связанные с обучением и повышением квалификации работников.

15. Выплаты компенсации и социальных гарантий, предусмотренных дополнительно в коллективном договоре и (или) актом работодателя за счет средств работодателя.

16. Денежные награды, присуждаемые за призовые места на спортивных смотрах, конкурсах и соревнованиях.

17. Суммы, связанные с оплатой трудового отпуска и другие выплаты за неотработанное время, когда работнику в соответствии с трудовым законодательством выплачивалась или сохранялась средняя заработная плата (при прохождении медицинского осмотра, при повышении квалификации и переподготовке и в других случаях, за исключением средней заработной платы, сохраняемой за время служебных командировок - Инструкция о порядке исчисления средней заработной платы работников, утвержденная постановлением Правительства РК от 29.12.2000 г. № 1942 и Разъяснение от 22.06.2001 г. № 120-П, утвержденное приказом Министра труда и социальной защиты населения РК).

Ситуация 1

Работник заболел и был временно нетрудоспособен с 1 по 7 марта 2005 г. У работника расчетный период с 01.03.2004 г. до 01.03.2005 г. отработан полностью (2004 г.: март - 21 день, апрель - 22, май - 19, июнь - 22, июль - 22, август - 21, сентябрь - 22, октябрь - 20, ноябрь - 22, декабрь - 21; 2005 г.: январь - 19, февраль - 20; итого - 251 день).

Начислено заработной платы за расчетный период 265 000 тенге. Следует определить размер месячного пособия по временной нетрудоспособности.

Решение ситуации 1

1. Определяем средний дневной заработок:

265 000 : 251 = 1 055,8  тенге.

2. По графику 5-дневной рабочей недели за период с 1 по 7 марта 2005 г. вследствие болезни пропущено 5 рабочих дней.

Определяем сумму пособия.

1 055,8  х 5 = 5 279 тенге.

Из расчета видно, что размер месячного пособия по временной нетрудоспособности за период с 1 по 7 марта не превышает 10-кратной величины МРП (9 710 тенге на 2005 г.), следовательно, работнику будет начислено 5 279 тенге.

Ситуация 2

В организации работник проработал 6 месяцев. По графику 5-дневной рабочей недели за период с 17 мая по 5 июня 2005 г., пропущено вследствие болезни 14 рабочих дней. Средняя дневная заработная плата работника составила 1 350 тенге.

Следует определить размер пособия по временной нетрудоспособности.

Решение ситуации 2

1. По графику 5-дневной рабочей недели за период с 17 по 31 мая пропущено вследствие болезни 11 рабочих дней.

Следовательно, размер пособия по временной нетрудоспособности за этот период составит:

1 350  х 11 = 14 850 тенге.

Размер месячного пособия по временной нетрудоспособности за период с 17 по 31 мая превышает 10-кратную величину МРП (9 710 тенге), поэтому работнику будет начислено не 14 850 тенге, а только 9 710 тенге.

2. Определяем сумму пособия за период с 1 по 5 июня 2005 г. По графику 5-дневной рабочей недели за период с 1 по 5 июня 2005 г. пропущено вследствие болезни 3 рабочих дня. Для этого количество дней, пропущенных вследствие болезни, умножаем на среднедневную заработную плату: 1 350  х 3 = 4 050.

Размер месячного пособия по временной нетрудоспособности за период с 1 по 5 июня 2005 г. не превышает 10-кратной величины месячного показателя (9 710 тенге), следовательно, работнику будет начислено 4 050 тенге.

Общая сумма пособия по временной нетрудоспособности за период с 17 мая по 5 июня 2005 г. составит:

9 710 + 4 050 = 13 760 тенге.

Ситуация 3

Работник ТОО был временно нетрудоспособен, находился на больничном листе с 1 по 10 апреля 2005 г.

В расчетном периоде с 01.04.2004 г. до 01.04.2005 г. работнику было начислено заработной платы без отпускных в сумме 195 000 тенге.

С 1 по 19 марта 2005 г. работник находился в трудовом отпуске, таким образом, количество рабочих дней по производственному календарю 5-дневной рабочей недели за период с 1 апреля 2004 г. до 1 апреля 2005 г. составил 238 рабочих дней.

Следует начислить работнику пособие по временной нетрудоспособности.

Решение ситуации 3

1. Определяем средний дневной заработок:

195 000 : 238 = 819,33 тенге.

2. По графику 5-дневной рабочей недели за период с 1 по 10 апреля 2005 г. пропущено вследствие болезни 6 рабочих дней. Следовательно, размер пособия по временной нетрудоспособности составит:

819,33 х 6 = 4 915,98  тенге.

Размер месячного пособия по временной нетрудоспособности не превышает 10-кратную величину МРП (9 710 тенге), следовательно, работнику будет начислено 4 915,98 тенге.

Ситуация 4

Работник заболел 25.03.2005 г., и вследствие болезни им пропущено 15 рабочих дней. В организацию работник принят с 05.01.2005 г. Работник с 7 февраля по 28 февраля 2005 г. находился в служебной командировке.

В расчетном периоде с 5 января до 25 марта ему начислено заработной платы 90 000 тенге, в т.ч. за период командировки с 7 по 28 февраля 30 000 тенге. За период с 5 января до 25 марта 2005 г. работником отработано 55 рабочих дней (в том числе и дни командировки).

Следует начислить работнику пособие по временной нетрудоспособности.

Решение ситуации 4

1. Определяем средний дневной заработок:

90 000 : 55 = 1 636,4 тенге.

2. Размер пособия по временной нетрудоспособности работника составит:

1 636,4 х 15 = 24 546 тенге.

Из расчета видно, что размер месячного пособия по временной нетрудоспособности превышает 10-кратную величину месячного расчетного показателя (9 710 тенге), следовательно, работнику будет начислено не 24 546 тенге, а только 9 710 тенге.

Ситуация 5

Листок временной нетрудоспособности по беременности и родам выдан работающей женщине на 126 дней с 01.01.2005 г. Женщина работает по графику 5-дневной рабочей недели. Ее средний дневной заработок составляет 1 400 тенге.

Следует определить сумму пособия по беременности и родам.

Решение ситуации 5

По графику 5-дневной рабочей недели число рабочих дней, пропущенных вследствие нахождения работницы в отпуске по беременности и родам, составит: в январе - 19 рабочих дней; феврале - 20, марте - 21, апреле - 21, мае - 4 дня.

1. Определяем сумму пособия по беременности и родам по месяцам:

январь: 1 400 х 19 = 26 600 тенге;

февраль 1 400 х 20 = 28 000 тенге;

март 1 400 х 21 = 29 400 тенге;

апрель 1 400 х 21 = 29 400 тенге;

май 1 400 х 4 = 5 600 тенге.

В соответствии с постановлением Правительства РК от 4.12.2002 г. № 1278 «О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства Республики Казахстан от 11 июня 1999 г. № 731» размер месячного пособия по беременности и родам не ограничивается 10-кратным размером МРП и выплачивается из расчета средней заработной платы, исчисляемой в соответствии с законодательством.

Поэтому сумма пособия по беременности и родам работнице за период с 1 января по 6 мая 2005 г. будет начислена в следующем размере:

26 600 + 28 000 + 29 400 + 29 400 + 5 600 = 119 000 тенге.

Ситуация 6

Работница после родов находилась в отпуске по уходу за ребенком до достижения им полутора лет, в т.ч. без сохранения заработной платы до 17.02.2005 г. Она заболела 14 февраля и была временно нетрудоспособна по 20.02.2005 г.

Полагается ли ей пособие по временной нетрудоспособности?

Решение ситуации 6

Пособие работнице полагается за время нетрудоспособности с 17.02.2005 г. - со дня, когда она должна была приступить к работе.

С какого расчета ей следует начислять пособие по временной нетрудоспособности?

Если в расчетном периоде работница не имела заработной платы, то средняя заработная плата исчисляется исходя из:

- заработка за 12 месяцев работы, предшествующих расчетному периоду, или

- заработка за фактически отработанное у данного работодателя время, предшествующее расчетному периоду.

Если работница не имела заработной платы длительное время (более 24 месяцев), то, поскольку заработная плата не может быть ниже установленного законодательством минимального размера заработной платы, средняя заработная плата работницы будет исчисляться из расчета минимального размера заработной платы, составляющей в 2005 г. 7 000 тенге в месяц (п. 4 Разъяснений Министерства труда и социальной защиты населения РК от 22.06.2001 г. № 120-П).

Ситуация 7

Работник заболел с 01.07.2005 г. и вследствие болезни им пропущено 10 рабочих дней.

В расчетном периоде им отработан 251 рабочий день и было начислено:

* Премия (вознаграждение по итогам работы за год).

** Премия за выслугу лет.

*** Премия за июнь 2004 г.

Следует начислить работнику пособие по временной нетрудоспособности.

Решение ситуации 7

1. Определяем сумму премии, которая включается при подсчете средней заработной платы:

2 400 + 1 200 + 2 700 + (3 000 : 12  х 6) + (2 000 : 12 х 6) + 2 700 + 2 000 + 2 000 = 15 500 тенге.

2. Начисленная сумма заработной платы с учетом премии для начисления пособия по временной нетрудоспособности составит:

112 000 + 15 500 = 127 500 тенге.

3. Определяем средний дневной заработок:

127 500 : 251 = 507,97 тенге.

4. Размер пособия по временной нетрудоспособности составит:

507,97 х 10 = 5 079,70 тенге.

Из расчета видно, что размер месячного пособия по временной нетрудоспособности не превышает 10-кратной величины МРП (9 710 тенге.), следовательно, работнику будет начислено 5 079,70 тенге.

Ситуация 8

Работник поступил в организацию 28.01.2005 г., представляет в бухгалтерию для оплаты больничный лист с 21 по 31 марта 2005 г.

Количество отработанных дней за расчетный период с 28 января до 21 марта составило: январь - 2 рабочих дня; февраль - 20; март - 13. Итого за 35 рабочих дней заработной платы за данное отработанное время начислено 35 000 тенге.

Следует начислить пособие по временной нетрудоспособности.

Решение ситуации 8

1. Определяем средний дневной заработок:

35 000 : 35 = 1 000 тенге.

2. По графику 5-дневной рабочей недели за период с 21 по 31 марта 2005 г. пропущено вследствие болезни 8 рабочих дней.

Сумма пособия по временной нетрудоспособности составит:

1 000 х 8 = 8 000 тенге.

Из расчета видно, что размер месячного пособия по временной нетрудоспособности не превышает 10-кратную величину месячного расчетного показателя (9 710 тенге). Следовательно, работнику будет начислено 8 000 тенге.

Вопрос 1

Включаются или нет доплаты, надбавки, премии при исчислении средней заработной платы? Какой порядок учета премий и других выплат при подсчете средней заработной платы?

Ответ 1

Исчисление средней заработной платы как при 5-дневной, так и при 6-дневной рабочей недели производится из расчета среднего дневного заработка за соответствующий период с учетом установленных доплат и надбавок, премий и других стимулирующих выплат, носящих постоянный характер, предусмотренных системой оплаты труда.

Премии и другие выплаты стимулирующего характера, предусмотренные системой оплаты труда, включаются при подсчете средней заработной платы по времени начисления, а не по времени фактического получения: квартальные, полугодовые, годовые премии и (или) вознаграждения за выслугу лет, по итогам работы за год, предусмотренные системой оплаты труда и премирования, а также другими формами материального поощрения, учитываются, соответственно, в размере 1/3, 1/6, 1/12 за каждый месяц расчетного периода; месячные премии - не более одной за каждый месяц расчетного периода.

В тех случаях, когда время, приходящееся на расчетный период, отработано не полностью, премии и другие выплаты стимулирующего характера учитываются при подсчете среднего заработка пропорционально отработанному времени в расчетном периоде (п.п. 6, 9 Инструкции «О порядке исчисления средней заработной платы работников, утвержденной постановлением Правительства РК от 29.12.2000 г. № 1942).

Вопрос 2

Удерживается ли часть выплаченного пособия по беременности и родам, если ребенок умер при родах или через несколько дней? Когда в таком случае женщина должна выйти на работу?

Ответ 2

Законодательство о труде предусматривает отпуск по беременности и родам женщине, а не ребенку. Следовательно, смерть ребенка не является основанием для отзыва матери из отпуска по беременности и родам и удержания части выплаченного пособия.

Вопрос 3

Имеются ли изменения в трудовом законодательстве по вопросу увеличения отпуска без сохранения заработной платы по уходу за ребенком после отпуска по беременности и родам?

Ответ 3

В соответствии со ст. 67 Закона РК от 10.12.1999 г. № 493-I «О труде в Республике Казахстан» (с изменениями, внесенными законами РК от 06.12.2001 г. № 260-П; от 25.09.2003 г. № 484-П; от 23.12.2004 г. № 20-III) с 28.12.2004 г. (со дня опубликования в «Казахстанской правде» Закона РК от 23.12.2004 г. № 20-III ЗРК) женщине по ее заявлению, кроме отпусков по беременности и родам, предоставляется дополнительный отпуск без сохранения заработной платы по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет. За время дополнительного отпуска сохраняется место работы (должность).

Вопрос 4

Выплачиваются ли какие-нибудь пособия в связи с рождением ребенка?

Ответ 4

В соответствии с постановлением Правительства РК от 25.02.2003 г. № 200 «Об утверждении Правил выплаты единовременного государственного пособия в связи с рождением ребенка» (с изменениями, внесенными постановлением Правительства РК от 02.12.2003 г. № 1225) выплачивается единовременное государственное пособие в связи с рождением ребенка в размере 15-кратного МРП, утверждаемого законом о республиканском бюджете на соответствующий год (на 2005 г. он составляет 971 тенге в месяц). Источником выплаты пособия являются средства республиканского бюджета. В случае рождения двух и более детей пособие выплачивается на каждого ребенка. В случае рождения мертвого ребенка пособие не выплачивается. Срок обращения за получением пособия не может превышать 12 месяцев со дня рождения ребенка.

Источник: Прочие