Пневмония хроническая

ПНЕВМОНИЯ ХРОНИЧЕСКАЯ (см. в главе "Болезни органов дыхания").

Для хронических воспалительных процессов, сформировавшихся у детей на основе врожденного порока бронхолегочной системы (агенезия, аплазия, гипоплазия, поликистоз легких, трахеальный бронх, бронхомегалия и др. ), системных (коллагенозы и др. ) и наследственно обусловленных заболеваний (иммунодефицитные состояния - агаммаглобулинемия и дисгаммаглобулинемия; диффузный легочный фиброз, недостаточность альфа1-антитрипсина и др. ) предложен термин "вторичная хроническая пневмония".

Клиническая картина отличается полиморфизмом. У детей раннего и дошкольного возраста обострения протекают более тяжело и повторяются чаще. У детей школьного возраста при обострениях температура может оставаться нормальной. Степень дыхательной недостаточности зависит от распространенности процесса. Участи детей отмечаются деформация грудной клетки и задержка физического развития.

Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза (повторные ОРВИ и пневмонии), наличия очагов хронической инфекции, клинических симптомов и данных рентгенологического исследования (ячеистость рисунка, бронхоэктазы, пневмосклероэ), трахеобронхоскопии, бронхографии.

Дифференциальный диагноз проводят при наличии обструктивното синдрома с бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, туберкулезом, муковисцидозом, гемосидерозом.