Министерство здравоохранения Республики Казахстан (Акушерско-гинекологический профиль)
Алматы 2007 г.
Воспалительные заболевания малого таза
1. Воспалительные заболевания малого таза 2. Код протокола: P-O-006 3. Код (коды) по МКБ-10: 4. Определение: Воспалительные заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) включают в себя инфекционные воспалительные заболевания верхних отделов полового тракта женщин с вовлечением маточных (фаллопиевых труб), яичников и окружающих тканей. 5. Классификация: 1. По уровню поражения: - Нижнего отдела полового аппарата (бартолинит, остроконечные кондиломы, вульвовагинит, псевдоэрозии шейки матки); - Верхнего отдела полового аппарата (эндометрит, сальпингоофорит, тубоовариальное образование, параметрит, пельвиоперитонит). 2. По течению: - острые - до 2 недель; - подострые - длительность течения 2 недели - 2 месяца; - хронические - длительность заболевания более 2 месяцев. 3. По характеру возбудителя: - специфической этиологии (гоноррея, туберкулез и т.д.); - неспецифической этиологии. 6. Факторы риска: 1. частая смена полового партнера; 2. плохие социально-экономические условия жизни; 3. низкий образовательный уровень. 7. Первичная профилактика: профилактические мероприятия по предотвращению воздействия факторов риска на развитие заболевания. 8. Диагностические критерии: 1. Клиническая картина: - Двусторонняя боль в низу живота. - Патологические выделения из половых путей. - Лихорадка. 2. Принципы диагностики: Жалобы: - двусторонняя боль в низу живота; - патологические выделения из половых путей; - лихорадка. - Тяжесть клинических проявлений у разных больных варьирует, и заболевание может даже протекать бессимптомно. Объективные данные: - слизисто-гнойные выделения из половых путей; - болезненность шейки и тела матки; - увеличение размеров одного или двух яичников, их болезненность; - наличие тубоовариального образования и его болезненность. 9. Перечень основных диагностических мероприятий: 1. Определение концентрации С-реактивного белка крови (повышена). 2. Исследования на хламидийную и гонорейную инфекции. 3. Общий анализ крови (для дифференциальной диагностики). 4. Общий анализ мочи (для дифференциальной диагностики). 5. Определение ХГЧ (для дифференциальной диагностики). 6. Мазок по Папаниколау. Специальные исследования: 1. Трансвагинальное УЗИ. 2. Биопсия эндометрия. Перечень дополнительных диагностических мероприятий: 1. Бактериальный посев на определение чувствительности к антибиотикам, 2. Иммунограмма. 10. Тактика лечения: 10.1 цели лечения купирование воспалительного процесса. 10.2. немедикаментозное лечение нет 10.3. медикаментозное лечение Правильное ведение больных с ВЗОМТ требует обследования и лечения всех половых партнеров, половой контакт с которыми состоялся в течение 60 дней, предшествующих заболеванию. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|