Протокол диагностики и лечения заболеваний (Акушерско-гинекологический профиль) «Эрозия и эктропион шейки матки. Код протокола: P-O-031» (Алматы, 2007 г.) (отменен)

Министерство здравоохранения Республики Казахстан 
Институт развития здравоохранения 
 
Протоколы
диагностики и лечения заболеваний 

(Акушерско-гинекологический профиль)

Алматы 2007 г.

Эрозия и эктропион шейки матки

1. Эрозия и эктропион шейки матки

2. Код протокола: P-O-031

3. Код (коды) по МКБ-10:

N86 Эрозия и эктропион шейки матки.

N85.5 Выворот матки

4. Определение: Эрозия (истинная эрозия) - заболевание шейки маки, при котором наблюдается дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки, возникающий при длительном хроническом воспалении, после травмы и при наличии опущения и выпадения шейки матки (трофическая).    

Эктопия (псевдоэрозия) - заболевание шейки матки, при котором происходит смещение границ высокого цилиндрического эпителия эндоцервикса за пределы наружного зева на  влагалищную часть шейки матки.

Эктропион - это выворот слизистой оболочки цервикального канала. Характеризуется перемещением цилиндрического эпителия, выстилающего цервикальный канал, на влагалищную часть шейки матки.

5. Классификация эрозии (истинной эрозии):

     - воспалительная;

     - травматическая;

     - трофическая.

Классификация эктопии: 

3.    По времени возникновения (по Е.Б. Рудаковой):

- врожденная эктопия;

- приобретенная эктопия;

- рецидивирующая эктопия.

4.    По морфологическим и гистологическим изменениям:

      А. - стабильная (простая) эктопия;

           - прогрессирующая эктопия;

           - заживающая (эпидермизирующая) эктопия.

      Б. - железистая эктопия;

          - папиллярная эктопия;

          - незрелая плоскоклеточная метаплазия.

 6. Факторы риска:

·      нарушения гормонального гемостаза;

·      раннее начало половой жизни (до 15 лет);

·      ранние роды (до16 лет);

·      состояния шейки матки до беременности (эктопия);

·      частая смена половых партнеров;

·      старые разрывы шейки матки с деформированной рубцово-измененной шейкой;

·      хронические воспалительные заболевания шейки матки специфической и неспецифической этиологии;

·      частые рецидивы воспалительных заболеваний шейки матки специфической и неспецифической этиологии;

·       женщины, которым ранее проводилось лечение влагалищной части шейки матки без предварительного глубокого обследования;

·      профессиональные факторы: горнорудная, нефтеперерабатывающая, аллюминивая промышленности;