Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі (педриатриялық сала)
Алматы 2007 ж
Тубулоинтерстициялық созылмалы нефрит
1. Тубулоинтерстициялық созылмалы нефрит 2. 3. АХЖ-10 бойынша коды (кодтары): N II Тубулоинтерстициялық созылмалы нефрит N II.0 Кері бағытта шығарылуына байланысты, созылмалы бүйрек астауының қабынуы. N II.8, N14 Өзге тубуло-интерстициалды нефриттер 4. Анықтамасы: Тубулоинтерстициялық созылмалы нефрит - созылмалы қабыну, әртүрлі себептерге байланысты (бүйрек дамуындағы туа біткен ақаулар, иммундық қабыну, зәр инфекциясы, дәрілер,токсиндер т.б )А тубуло-интерстициалды бүйрек тканының токсикалық зақымдануы (А.В.Папаян, Н.Д.Савенкова,1997ж) 5. ЖіктемесіА: (А.В. Папаян, Н.Д.Савенкова,1997ж; А.Ю.Земченков, Н.А.Тоглилина,2004): 1.АХЖ бойынша 2.Этиологиялық (зәр жүйесінің ауытқуын, зәр жүйесінің бар екендігінің -себебін көрсету; 3.Бүйрек қызметінің жай-күйінен-созылмалы бүйрек ауруының халықаралық Жіктемесі кезеңі (БСА), К/ДОQЕ; I-кезең ТСЖ -90 мл/мин II-кезең ТСЖ -89-60 мл/мин III-кезең ТСЖ -59-30 мл/мин IV-кезең ТСЖ -29-15 мл/мин V-кезең ТСЖ -15 мл/мин кем емес 6. Қауіп -қатерлік факторлар А: 1. Зәр жүйесі мүшелерінің туа біткен даму ақаулары; 2. АХЖ; 3. Инфекция; 4. Дәрілер; 5. Токсиндер; 7. Біріншілік профилактика: Алғашқы этиотропты факторларды жою. 8. Диагностика критерилері: 8.1 Шағымдар мен анамнез: уыттану, зәр түсінің өзгеруі, бел тұсында аурушаңдықВ: 8.2 физикалық тексеру: бүйрек кесіндісі тұсындағы қол ұшымен тексерудегі аурудың білінуі; 8.3 Лабораторлық зерттеулер: бактериурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, протеинурия ( β2 микроглоубулин )А; концентрациялық қызметтің төмендеуі ТСЖ анемиясы; 8.4.Инструменталдық зерттеулер: Зәр жүйесі мүшелерінің УДЗ-і-зәр шығару жолдары мен бүйректің туа біткен ақаулары, бүйрек тамырларының доплерометриясындағы қан ағының төмендеуі; - Цистография-несепағар мен қуықтың кері шығаруы (рефлюкс) немесе антирефлюкстік операциядан кейінгі күйіА; - Нефрсцинтиграфия- бүйрек паренхимасының зақымдану ошағыВ; - Диагнозда анықталмағанда - диагноздық бүйрек пункциялық биопсиясы 8.5 Мамандар консультациясы үшін көрсетімдер: Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|