Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Терапиялық сала) «Жіті бронхит. Хаттама коды: PN-T-007» (Алматы 2007 ж)

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі
Денсаулық сақтауды дамыту институты

Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары

(Терапиялық сала)

Алматы 2007 ж

Жіті бронхит

Хаттама коды: PN-T-007

АХЖ-10 бойынша коды (кодтары): J20 Жіті бронхит.

Анықтамасы: Жіті бронхит - бронхтардың сілемейлі қабатының жіті туындаған қабынуы түрінде, басым жағдайда инфекциялық, вирусты (респираторлық-синцитиальді, аденовирус, бактериалды-микоплазмалық), аллергиялы, физикалық-химиялық, факторлар туындатқан, 1 айға дейін созылатын ауру.

Жіктемесі:

Қарапайым жіті бронхит, жіті обструктивті бронхит, жіті бронхиолит, рецидивті бронхит.

1. Этиологиясы бойынша:

А. Инфекциялық мінездегі (вирустық, бактериалдық)

В. Инфекциялық емес мінездегі (физикалық, химиялық факторлар).

С. Аралас.

2. Патогенез бойынша:

А. Біріншілік

Б. Екіншілік.

3. Бронх терегінің зақымдалуы бойыншга:

А. Проксимальді.

Б. Дистальді.

4. Ағым варианттары:

А. Жіті өтетін (2-3 апта).

Б. Созылған (1 айға дейін.).

5. Мінезі бойынша: катаральді, ісінулі, іріңді.

Қауіп қатерлі факторлар: Мұздау, темекі тарту, маскүнемдік, жүрек жеткіліксздігі кезіндегі іркілулер, вирустық аурулар, аллергиялық аурулар, иммунтапшылық жағдайлар, эпидемиялық жағдай (науқаспен қатынас), күз-қысқы мезгіл, физикалық факторлар әсері (суық және ыстық ауа), химиялық факторлар (күкірт буын, күкіртсутек, хлор бром, аммиак буын жұту).

Диагностика критерилері:

Диагноз 3 аптадан көпке созылған жіті пайда болған жөтел негізінде, жөтелдің себебі болатын пневмония және өкпенің созылмалы аурулары болмаған кезде, қақырықтыққа байланыссыз қойылады. Негізгі клиникалық көріністері: уыттану симптомдары (шаршау, қалтырау, субфебрилитет, арқадағы және бұлшықеттердегі ауырсынулар), жөтел, бастапқысында құрғақ, қажытатын, қақырық болса әлдеқайда жеңіл, ентікпе, өкпе мен жүректің фондық патологиясы жиі туындатады, фарингит және конъюнктивит симптомдары, аускультация кезінде - шашыранды құрғақ және сулы сырылдар. Вирусты этиология кезінде қосарланады: қалтыраумен қызба, мұрын бітелу, бас ауыру, бұлшықеттердің қақсауы.

Негізгі диагностикалық шаралар тізімі:

1. Анамнез жинау (күз-қысқы мезгілде науқаспен қатынас, қосарланған созылмалы аурулар)