Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (акушерлік-гинекологиялық саладағы стационарлар үшін) «Түсік түсіруден кейінгі эндометрит. Хаттама коды: H-O-011» (Алматы 2007 ж.)

Қазақстан Республикасы денсаулық сақтау министрлігі
Денсаулық сақтауды дамыту институты
 
Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары

(акушерлік-гинекологиялық саладағы стационарлар үшін)

Алматы 2007 ж.

Түсік түсіруден кейінгі эндометрит

1. Түсік түсіруден кейінгі эндометрит

2. Хаттама коды: H-O-011

3. АХЖ-10 бойынша коды (кодтары):

008. Түсік, жатырдан тыс және молярлық жүктілік салдарынан болған асқынулар;

004.0. Жыныс жолдары және жамбас ағзалары инфекциясынан асқынған медициналық түсік,толық немесе нақтыланбаған түсік;

004.8. Басқа немесе нақтыланбаған асқынулары бар медициналық түсік,толық немесе нақтыланбаған түсік.

4. Анықтамасы: Жасанды түсіктен кейінгі эндометрит - жатырдың ішкі қызметтік қабатының (эндометрия) қабынуы. Себебі - стафилококктық,стрептококктық немесе колибациллярлық жұқпалар.Әдетте жатырдың түлемелі қабатының қалдықтарына микробтардың түсуі және үрдіске оған жақын жатқан миометрия аймақтарының қамтылуы нәтижесінде дамиды.

5. Жіктемесі: жоқ.

6. Госпитализациялау үшін көрсетімдер: жоспарлы, шұғыл

7. Диагностика критерилері: Эндометрит симптомы жасанды түсік процессінде болған жұқпа салдарынан бірнеше күннен кейін пайда болады.

Тиісті терапиясыз ауру созылмалы формаға ауысады.

7.1 шағымдар мен анамнез: Дене қызуы 38С дейін көтеріледі,тамыр соғуы жиілейді, бірақ оның жиілігі дене қызуына сәйкес келеді, бір жолғы қалтырау болады. Жалпы күйі онша бұзылмайды.

7.2 физикалық тексеру:

Жіті эндометриттің негізгі белгілері:

· дене қызуының көтерілуі

· жалпы әлсіздік

· іштің төменгі жағының ауыруы

· сұйық ірің тектес бөлінулер (қан аралас болуы мүмкін)

Жергілікті өзгерістер: жатырдың субинволюциясы, «жатыр қабырғаларымен» ауырсындыру - ірі лимфа тамырлары орналасқан жерлер, ірің аралас лохийлер,лохиометр. Ауру 8-10 күн созылады. Пальпацияда жатыр үлкейген, ауырады.

7.3 лабораторлық зерттеулер:

· ЭТЖ (СОЭ) көтерілуі.

Қан анализі нейтрофильдің солға жылжуымен лейкоцитозды көрсетеді.

7.4. Инструменталды зерттеулер: тән емес

7.5. мамандар консультациясы үшін көрсетімдер: жоқ

7.6. Дифференциалды диагноз: жоқ

8. Негізгі диагностикалық шаралар тізімі:

1.Қанның жалпы анализі (6 параметр)