Аллергические конъюнктивиты (Профессор Ю.Ф. Майчук. Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца.)

Аллергические конъюнктивиты

Профессор Ю.Ф. Майчук.

Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца.

Аллергический конъюнктивит это воспалительная реакция конъюнктивы на воздействие аллергенов, характеризующаяся гиперемией и отеком слизистой оболочки век, отеком и зудом век, образованием фолликулов или сосочков на конъюнктиве; иногда сопровождается поражением роговицы с нарушением зрения. Конъюнктивит возникает при повышенной, генетически заложенной чувствительности организма к тому или иному аллергену. Конъюнктивит является наиболее частой локализацией аллергической реакции со стороны органа зрения, составляя до 90% всех аллергозов; реже встречаются аллергический блефарит, дерматит век, еще более редко аллергический кератит, ирит, увеит, ретинит, неврит. Вместе с тем конъюнктивит обычно обнаруживается при других аллергических поражениях глаз блефаритах, дерматитах век, кератитах.

Глаза могут быть местом развития аллергической реакции при многих системных иммунологических расстройствах, причем поражение глаз нередко бывает наиболее драматичным проявлением болезни.

Аллергические конъюнктивиты часто сочетаются с такими аллергическими заболеваниями, как бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит. Аллергическая реакция играет важную роль в клинической картине инфекционных заболеваний глаз.

Распространенность

Аллергические конъюнктивиты поражают примерно 15% всего населения и являются важной клинической проблемой практической офтальмологии и аллергии так сформулирована значимость аллергической патологии глаз в современном международном руководстве Current ocular therapy (2000). Являясь клиническим проявлением аллергической болезни, аллергические конъюнктивиты отображают широкую распространенность аллергозов. В руководстве по иммунологии Р.М. Хаитова (2000) указывается, что число больных аллергиями достигает в западных странах в среднем 20% всего населения, а в отдельных регионах до 4050%. В то же время, по последним данным, 8090% всех страдающих аллергией имеют поражения глаз. По нашим исследованиям, среди больных с подтвержденной гиперчувствительностью к пыльцевым аллергенам 91,2% имели проявления глазной аллергии. По данным Н.И. Ильиной и С.А. Польнер (2001), заболеваемость риноконъюнктивитами в среднем по России составляет от 12,7 до 24%. Считается, что аллергия развивается в 50% случаев, если оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, в 25% если болен аллергией один из родителей и в 12,5%, если у родителей нет аллергии.

Патогенез