Худеть - хорошо ли это?
М. В. Болтоносов; семейный врач
Увеличение массы тела до цифр выше нормы является распространенным явлением, и диагноз «ожирение» можно часто встретить среди сопутствующих заболеваний. Однако пациенты значительно реже считают проблемой похудание, более того, их чаще даже радует это событие, чем вызывает беспокойство. Обычно больные указывают на похудание только в том случае, если оно развивается достаточно стремительно или в комплексе с другими жалобами (лихорадка, нарушение стула, др.). На самом деле впервые снижение массы тела чаще отмечает врач, а не больной. В целом исхудание составляет приблизительно 0,1% от всех устанавливаемых диагнозов. Похудание может развиваться в силу следующих причин: 1) недостаточное или несбалансированное питание (в том числе из-за снижения аппетита), 2) недостаточное усвоение пищи, 3) усиление распада белков, жиров, углеводов, 4) увеличение энергозатрат организма, а также в результате сочетания нескольких из этих причин. Вообще изменение массы тела определяется разницей между поступающей и расходуемой организмом энергией. Расход энергии составляется из основного обмена, т.е. энергии, необходимой на поддержание основных жизненных функций организма в условиях полного физического покоя (около 50% в норме), и энергозатрат, связанных с физической активностью. Соответственно, в основе механизма похудания лежит или недостаточное поступление в организм энергии, или чрезвычайное ее расходование. Классическим примером увеличения основного обмена является гипертиреоз. В случае развития этого заболевания потеря массы тела на фоне повышенного аппетита может выступать в роли раннего симптома, предшествуя появлению тахикардии, экзофтальма и увеличения щитовидной железы. Другим распространенным заболеванием, сопровождающимся похуданием на фоне повышенного метаболизма, является сахарный диабет. Как и в случае гипертиреоза, при сахарном диабете имеет место нормальный или повышенный аппетит. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|