Тактика медикаментозной терапии больных с различными клиническими формами синдрома «сухого глаза»
Бржеский В.В.
Проблема диагностики и лечения синдрома «сухого глаза»; (ССГ) является актуальной в нашей стране уже на протяжении двух десятилетий. При этом отмечается отчетливая тенденция к росту заболеваемости. Так, по данным, относящимся к 1980 году, она составляла 30% от числа первичных обращений к офтальмологу [10]. По нашим сведениям [Бржеский В.В., Сомов Е.Е., 2003], в последние годы этим заболеванием страдает каждый второй пациент офтальмолога. При этом роговично-конъюнктивальным ксерозом страдают до 12% больных офтальмологического профиля в возрасте до 40 лет и свыше 67% пациентов - старше 50 лет [2]. В таблице 1 представлены данные о распространенности синдрома «сухого глаза»; в развитых странах мира.
Известно, что патологические изменения роговицы, свойственные синдрому «сухого глаза», сопровождаются не только выраженным субъективным дискомфортом, но и развитием изменений, которые могут приводить к стойкому снижению зрения. При этом зачастую синдром «сухого глаза»; служит причиной потери работоспособности, вынужденной смены профессии, а при наличии осложнений со стороны роговицы (бельмо, язва и др.) - инвалидности. Лечение больных с ССГ представляет собой сложную и пока далекую от оптимального решения проблему. При этом наибольший прогресс достигнут в области медикаментозной терапии роговично-конъюнктивального ксероза. Однако, несмотря на активно проводимые исследования многие вопросы, связанные с консервативным лечением таких больных, остаются не изученными, а эффективность соответствующих лечебных мероприятий - недостаточной. В частности, это касается тактики медикаментозного лечения пациентов с различной выраженностью роговично-конъюнктивального ксероза. Клиническая практика показывает, что эффективность медикаментозной терапии больных с синдромом «сухого глаза»; зависит от степени тяжести заболевания. Это обстоятельство касается, прежде всего, выбора больным оптимального препарата «искусственной слезы». Вместе с тем назначаемый таким больным комплекс медикаментозной терапии должен быть ориентирован и на наличие у пациентов сопутствующей патологии глазной поверхности воспалительной, аллергической, дистрофической или иной природы. Выбору рациональной тактики медикаментозной терапии больных с синдромом «сухого глаза» в зависимости от особенностей клинического течения заболевания и было посвящено выполненное исследование. Материалом его послужил анализ результатов обследования и лечения 975 больных (1701 глаз) с роговично-конъюнктивальным ксерозом различной тяжести и этиопатогенеза. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|