Депофорез гидроокиси меди-кальция (diamedcom.ru)

23.01.2009

Депофорез гидроокиси меди-кальция

diamedcom.ru

Ничто не может так навредить зубу, как неудачное эндодонтическое лечение. В этом случае шансы на перелечивание каналов традиционными методами снижаются. Также существуют зубы, доступ к корневым каналам которых сильно затруднен в силу анатомических особенностей зубо-челюстной системы. Так, изгиб корневого канала под углом более 60 градусов уже является показанием к применению альтернативных методов лечения /А. В. Виниченко, 1997 г. «Диссертация к.м.н.»/.

Кроме того, при видимом успешном лечении и заполнении всех каналов зуба, через некоторое время может наблюдаться клиническая картинаострого или хронического воспаления периапикальных тканей. Источником воспаления при этом является инфицированная разветвленная система корневых микроканалов. Инфицированные микроканалы представляют собой места инкубации и источники микроорганизмов, особенно анаэробов. Решающим является то, что эти мертвые инфицированные каналы недостижимы для защитных механизмов организма. Через многочисленные дополнительные отверстия они поддерживают состояние хронического воспаления, которое из-за особенностей расположения практически не выявляется рентгенологически.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, для обеспечения постоянной стерилизации сложной разветвленной системы корневых каналов, поддержания этого состояния достаточно длительное время, физиологического обтурирования апикальных микроотверстий, стимулирования остеогенеза был выбран принципиально иной путь, а именно депофорез гидроокиси меди-кальция - «High Tech» (высокая технология) в стоматологии.

Во время лечения под действием электрического поля из созданного в корневом канале депо суспензии гидроокиси меди-кальция, ионы ОН - и обладающие сильным бактерицидным действием ионы гидроксикупрата Cu (ОН)4 проникают во всю канальную систему, включая и боковые микроканальцы, вплоть до отверстий. Ионы меди обладают способностью активно стимулировать остеогенез, что приводит к последующему запечатыванию отверстий остеоцементом и восстановлению очагов деструкции периапикальной области. В результате происходят сложные химические процессы, лежащие в основе лечебного действия электрофореза:

- протеолиз находящихся в канальной системе биологических тканей, микроорганизмов;

- уничтожение оставшихся микроорганизмов за счет отнятия серы из аминокислот протеинов;

- выстилание незаполненной части корневого канала и всех микроканальцев гидроокисью меди-кальция, которая обеспечивает длительную стерильность и стимулирует образование костной ткани в области микроотверстий;

- стимулирование активности остеобластов в периапикальной области в результате ощелачивания.

Исходом протеолиза и извлечения серы из аминокислот является мощный бактерицидный эффект. Купрал как водная паста имеет в 100 раз большую дезинфицирующую силу, чем гидроокись кальция.

Показания:

- зубы с гангренозным содержимым каналов;

- зубы с девитавизированными остатками пульпы;