Кариес зубов.
Шаров Д.В.
Кариес зубов - патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходят деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием дефекта в виде полости. Для оценки пораженности зубов кариесом используют три основных показателя: распространенность заболевания, интенсивность поражения зубов кариесом и прирост интенсивности или заболеваемость. Распространенность кариеса определяется процентом лиц, имеющих кариозные, пломбированные и удаленные зубы. Интенсивность поражения кариесом - среднее число зубов, пораженных кариесом и его осложнениями (К), запломбированных (П) и удаленных (У). Общая сумма таких зубов определяется как индекс КПУ и имеет определенное цифровое значение. У детей этот показатель определяется суммой двух индексов (КПУ + кп), в которой буква к - кариозные временные (молочные) зубы, п - пломбированные временные зубы. Удаленные временные зубы по причине рассасывания их корней перед сменой на постоянные учету не подлежат. Изучение интенсивности и распространенности кариеса зубов является основой для планирования стоматологической помощи. По индексу КПУ судят о качестве и эффективности профилактической и лечебной работы. Высокие показатели индекса КПУ указывают также на недостаточно проводимую профилактическую работу или на ее отсутствие. Всемирная организация здравоохранения предлагает 5 градаций (уровней) интенсивности кариеса зубов в зависимости от индекса КПУ для показательного возраста 12 лет: очень низкая (0-1,1), низкая (1,2-2,6), средняя (2,7-4,4), высокая (4,5-6,5), очень высокая (6,6 и выше). Прирост интенсивности или заболеваемость определяется у одного и того же лица или контингента через определенный срок (1, 3, 5 лет). Различие показателей между последним и первым сроком составляет прирост интенсивности кариесом. Классификация кариеса зубов В зависимости от поражения ткани, различают кариес эмали, дентина, цемента. По локализации очага поражения, кариес делят на фиссурный, пришеечный и кариес контактных (аппроксимальных) поверхностей. Топографическая классификация. Выделяют 4 стадии: стадию пятна (кариозное пятно), поверхностный кариес, средний кариес и глубокий кариес. По клиническому проявлению различают белое и пигментированное (от коричневого до темного) пятно. Различают простой, или неосложненный, кариес (отсутствуют изменения в пульпе) и осложненный кариес (имеется пульпит или периодонтит). Выделяют вторичный (рецидивный) кариес, когда кариозная полость возникает рядом с ранее наложенной пломбой. По скорости развития: медленно текущий и быстро текущий кариес. Выделяют компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную форму течения кариозного процесса. Различают системное поражение зубов кариесом, при котором наблюдается тотальное разрушение почти всех зубов с локализацией процесса у шейки зуба. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|