Симптомы апластической анемии

Симптомы апластической анемии

Понятие об апластической анемии

Апластическая анемия - это заболевание крови, заключающееся в нарушении способности костного мозга вырабатывать три основных типа кровяных клеток. Впервые это заболевание было описано Паулем Эрлихом в 1888 году. Термин «апластическая анемия» был предложен в начале XX века (от слова «аплазия», означающее отсутствие чего-либо или недоразвитость).

Апластическая анемия достаточно редкое заболевание, встречается чаще у лиц молодого возраста, одинаково часто у мужчин и женщин.

При апластической анемии наблюдается снижение количества белых кровяных клеток (лейкопения) - это первая составная часть заболевания и вторая составная часть - недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения), что приводит к повышенному риску возникновения инфекций или кровотечениям, которые являются основными причинами смерти у детей с апластической анемией. Есть еще и третья составная часть - анемия, вызванная недостаточностью красных кровяных клеток.

Причины развития апластической анемии

Среди основных причин развития апластической анемии большую роль играет повышенная чувствительность к медикаментозному препарату (идиосинкразия). Наиболее часто апластическую анемию вызывают хлорамфеникол (левомицетин), сульфаниламиды, тетрациклин, стрептомицин, бутадион, соединения золота, барбитураты, букарбан, декарис, антитиреоидные и антигистаминные препараты.

Среди физических факторов необходимо выделить воздействие ионизирующего излучения. Зафиксировано увеличение частоты случаев апластической анемии у пациентов, получавших лучевую терапию при заболеваниях костно-суставного аппарата, а также у врачей-рентгенологов и радиологов.

У некоторых больных апластической анемией начало заболевания связано с инфекционными заболеваниями, такими как вирусный гепатит (А, В и С). Кроме вируса гепатита, апластическую анемию могут вызывать вирус Эпштейн-Барр, вирус герпеса, парвавирусы и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Симптомы апластической анемии

Принято различать 2 основные группы апластической анемии:

врожденные (конституциональная анемия Фанкони)

приобретенные в результате воздействия ряда внешних факторов

К ранним симптомам апластической анемии относится общая слабость, повышенная утомляемость, головокружение, шум в ушах, плохая переносимость душных помещений, появление кровотечений (носовых, маточных, желудочно-кишечных, кровоизлияния в кожу), немотивированных синяков, боли в костях и суставах. Постепенно нарастают бледность кожи и слизистых оболочек. При врожденных формах апластической анемии кожа имеет характерный пепельный оттенок. Печень несколько увеличена. Селезенка и периферические лимфатические узлы не увеличены.

У детей с апластической анемией нарастает угнетение функции костного мозга.