Препараты для химиотерапии

Препараты для химиотерапии

Варианты химиотерапии

Химиотерапия - это метод лечения злокачественных новообразований с помощью цитотоксических (токсичных для клеток, угнетающих жизнедеятельность клеток) лекарственных веществ. В онкологии может применяться два вида химиотерапии:

монохимиотерапия (лечение одним препаратом)

полихимиотерапия (лечение несколькими препаратами одновременно и/или последовательно)

Полихимиотерапия получила наибольшее распространение. Химиотерапия может применяться в качестве единственного метода лечения или в комбинации с другими методами - хирургическим и лучевым. В случае комбинированного лечения химиотерапия может, как предшествовать другим методам, так и завершать лечение.

Механизм действия химиотерапевтических препаратов

Механизм действия у разных химотерапевтических препаратов направлен на разные этапы (фазы) жизненного цикла и разные процессы в клетке. Практически все химиотерапевтические препараты действуют на «работающую» клетку и не действуют на неактивную фазу или фазу покоя клетки, именуемую G0. Следовательно, устойчивость опухоли к химиотерапии в первую очередь определяется числом клеток, находящихся в фазе G0. Чем интенсивнее клетки растут и делятся, тем чувствительнее они к химиотерапии. Следует подчеркнуть, что при этом не важно, раковая это клетка или абсолютно нормальная - эффект воздействия будет примерно одинаковым.

Наиболее интенсивно химиотерапия применяется в случае гемобластозов (лейкозов). Клетки красного костного мозга постоянно делятся и созревают. Следовательно, лечение лейкозов будет подавлять также и нормальную работу (пролиферацию) стволовых клеток красного костного мозга. Аналогичный отрицательный эффект наблюдается по отношению к гонадам и эпителию кишечника. Именно по этой причине токсический эффект химиотерапии существенно ограничивает ее переносимость.

Группы химиотерапевтических препаратов

Среди химиотерапевтических препаратов выделяют следующие группы:

действующие на все фазы клеточного цикла

действующие на определенные фазы клеточного цикла

цитостатики с иным механизмом действия

По механизмам действия также выделяют несколько групп препаратов. Их классификация не имеет жесткой структуры и связана с особенностями воздействия препарата на клетку:

алкилирующие агенты

антибиотики

антибиотики

антиметаболиты

антрациклины

винкалкалоиды

препараты платины

эпиподофиллотоксины

другие цитостатики

Алкилирующие агенты