Клеточный специфический иммунитет

Клеточный специфический иммунитет

Клеточный специфический иммунитет обеспечивается сенсибилизированными Т-лимфоцитами (Т-киллерами), а также некоторыми представителями О-лимфоцитов (NК-клетки, естественные клетки-киллеры). Т-лимфоциты (киллеры), реагируя с антигеном, выделяют лимфокины, обладающие цитотоксическим действием. Они нарушают проницаемость клеток-мишеней и вызывают их гибель. Кроме того, лимфокины повышают проницаемость капилляров, усиливают кровоток и способствуют развитию воспаления. Благодаря своим хемотаксическим свойствам лимфокины привлекают в очаг образующегося воспаления нейтрофилы, макрофаги и новое количество лимфоцитов, стимулируя функциональную активность этих клеток. Таким образом, цитотоксический эффект Т-лимфоцитов связан как с действием самих Т-киллеров, так и макрофагов (фагоцитоз).

Запомните!!!

Специфический клеточный иммунитет наибольшее значение имеет в формировании местных реакций замедленного типа (например при отторжении трансплантата или возникновении контактного дерматита), а также в осуществлении защиты организма при туберкулезе, опухолях, вирусных и грибковых заболеваниях.

Следует помнить, что у новорожденных специфический иммунитет обеспечивается только клеточной системой, и лишь через несколько месяцев у грудных детей появляются плазматические клетки и возможность формирования собственных иммуноглобулинов.

Отличительными особенностями Т-лимфоцитов являются: 1) их способность к так называемой бластной трансформации; 2) наличие на их мембранах рецепторов к эритроцитам барана; а также 3) рецепторов к FC-участкам иммуноглобулинов, причем Т-супрессоры имеют рецепторы к FC-фрагменту IgG и так называемые теофиллинчувствительные рецепторы, а Т-хелперы — только рецепторы к IgМ. Эти особенности легли в основу количественных методов оценки как всей популяции Т-лимфоцитов, так и отдельных субпопуляций (Т-хелперы, Т-супрессоры. Т-киллеры).

Методы исследования

Определение количества Т-лимфоцитов

Тест розеткообразования — классический метод определения количества Т-лимфоцитов в периферической крови — основан на наличии на мембране Т-лимфоцитов всех субпопуляций рецепторов к эритроцитам барана и способности Т-лимфоцитов образовывать с ними прочные комплексы (так называемые розетки) (рис. 1.111).

Рис. 1.111. Тест розеткообразования для определения числа Т-лимфоцитов. Схема

Кровь обследуемого пациента в количестве 10 мл вносят в пробирку с раствором гепарина и осторожно наслаивают на смесь фиколл-гипака, который способствует выделению лимфоцитов, и центрифугируют. После центрифугирования эритроциты оседают на дно пробирки, а лимфоциты располагаются тонким слоем на границе раствора фиколл-гипака и плазмы. Взвесь лимфоцитов осторожно извлекают из этого слоя (интерфазы), доводят до концентрации 2-4x106/мл (2-4x109/л) и смешивают с взвесью эритроцитов барана в соотношении 1:1.