Хирургические методы лечения аневризм

Хирургические методы лечения аневризм

Понятие о хирургическом лечении

Под хирургическим лечением аневризм аорты понимается иссечение ее и замена удаленного (аневризматического) участка аорты синтетическим протезом. Аневризмой называется особое мешотчатое расширение стенки отдела аорты, которое возникает вследствие истончения ее стенки. Это происходит, когда стенки аорты поражены каким-либо воспалительным процессом или атеросклерозом. Аневризма - это серьезная проблема, так как с увеличением ее роста увеличивается и риск ее самого грозного осложнения - разрыва. Кроме этого осложнения, при аневризме аорты встречается и такое явление, как образование тромбов и занесение их в различные органы и ткани, где происходит закупорка сосуда. К счастью, аневризмы поддаются лечению. Существует несколько методов лечения аневризмы аорты, так, что если Вам не подходит одни метод, то вполне возможно, подойдет другой. Это такие методы как открытый метод (или хирургический) и эндоваскулярный (метод стентирования). Выбор метода лечения аневризмы зависит от многих факторов, таких как размер, локализация и форма аневризмы, а также общее состояние пациента.

Аневризма может располагаться в артериях любого калибра, однако чаще всего они встречаются в аорте. В зависимости от отдела аорты, где расположена аневризма, она носит название аневризмы брюшного отдела аорты или грудного отдела аорты. Кроме того, аневризмы могут располагаться в артериях бедра, колена, селезенки, печени, почки или желудка. Но наиболее часто встречаемый тип аневризмы - это аневризма брюшного отдела аорты.

Не все аневризмы требуют немедленного лечения. Если аневризма имеет маленькие размеры, то врач может предложить выжидательную тактику.

Когда аневризма достигают жизнеугрожающих размеров, врач может Вам предложить оперативное лечение. Операция по поводу аневризмы проводится под анестезией. Как было сказано, лечение может заключаться либо в замене пораженного участка аорты протезом, либо в установке стента. Иногда операция по поводу аневризмы заключается в так называемом клиппировании, то есть когда аневрзима, выпирающая как мешок с одной из сторон аорты, пережимается у ее основания специальной клипсой.

Подготовка больных к операции

Перед операцией врач обычно собирает все необходимые данные о течении болезни пациента. Это его жалобы, когда они возникают, в течение, какого времени они беспокоят пациента. Кроме того, врач проводит обследование, которое заключается в осторожном ощупывании места аневризмы и прослушивание с помощью фонендоскопы. Обязательно перед операцией проведение дополнительных методов исследования, таких как:

ультразвуковое сканирование

компьютерная томография

магнитно-резонансная ангиография

ангиография

Перед операцией врач порекомендует Вам не есть в течение 8 часов. Также, если Вы принимаете какие-либо лекарства, Вам необходимо обсудить с хирургом об их дальнейшем приеме до и после операции.

Варианты хирургического лечения аневризм