Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь - заболевание, которое возникает при образовании конкрементов в желчном пузыре. Желчнокаменную болезнь следует отличать от камненосительства - состояния, при котором наличие желчных конкрементов в пузыре не сопровождается клиническими симптомами, и конкременты выявляются случайно, либо при ультрозвуковом исследовании (УЗИ), либо во время операции по другому поводу, либо при вскрытии. Такие конкременты в желчном пузыре называют бессимптомными, невинными, молчащими. Какие камни бывают По химическому составу камни разделяют на холестериновые и билирубиновые. В зависимости от степени насыщения солями кальция конкременты подразделяют на обызвествленные и необызвествленные, что важно для оценки возможности применения их медикаментозного лечения препаратами желчных кислот. По локализации различают конкременты дна и тела пузыря (чаще бывают бессимптомными) и располагающиеся в области шейки пузыря (чаще бывают симптоматическими). По количеству определяют единичные (1-2) и множественные (более 3) конкременты желчного пузыря. По размерам конкременты делят на мелкие - менее 3 см, и крупные - более 3 см в диаметре. Распространение заболевания Желчнокаменная болезнь относится к числу наиболее распространенных заболеваний. В среднем на планете каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина имеют конкременты желчного пузыря. Возникновение заболевания связано с генетическими, этническими и географическими особенностями. Так, наибольшая распространенность наблюдается среди коренных жителей Америки (50-70%) и среди населения Швеции (40%). Низкая распространенность отмечена в Ирландии, Таиланде и Сингапуре (5%). Россия занимает промежуточное положение по данному показателю (13-20%). В последние годы отмечается рост заболеваемости среди женщин молодого возраста с нормальным весом и среди мужчин, хотя женщины по-прежнему в 2 раза чаще страдают желчнокаменной болезнью. В России ежегодно выполняется около 600 тысяч операций по удалению желчного пузыря, которые по частоте занимают второе место после аппендэктомий. Факторы, способствующие образованию камней Пол (мужчины/женщины - 1:2) Возраст (частота образования камней увеличивается с возрастом) Раса (европейцы, жители США, американские индейцы) Характер питания (чрезмерное употребление пищи с высоким содержанием холестерина, животных жиров, сахара, сладостей) Беременность Ожирение Голодание Заболевания тонкой кишки (болезнь Крона, резекция) Цирроз (30%) Прием некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, клофибрата, соматостатин). Как проявляется заболевание Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|