Остеохондропатия

Остеохондропатия

В практике детского врача часто приходится иметь дело с суставным синдромом при наличии у пациента остеохондропатий.

Остеохондропатии - это заболевания, проявляющиеся омертвением субхондрально расположенных и, как правило, подверженных повышенной нагрузке частей скелета без воздействия микробов.

На рентгенограмме можно обнаружить определяющий для остеохондропатий симптом полулуния - участок просветления, расположенный в субхондральной зоне.

Наиболее частая локализация остеохондропатий у детей

Болезнь Осгуда - Шлаттера

Болезнь Осгуда - Шлаттера - это наиболее часто встречающаяся у детей остеохондропатия.

Характеризуется наличием боли и припухлости в месте прикрепления сухожилия надколенника к болылеберцовому бугорку. Общей симптоматики нет.

На рентгенограмме выявляются признаки фрагментации бугорка болылеберцовой кости.

Болезнью Осгуда - Шлаттера чаще всего страдают мальчики в возрасте 10 - 15 лет. У девушек-подростков боли в коленных суставах, похожие на боли при болезни Осгуда-Шлаттера, могут встречаться при хондромоляции (изменение хрящевой ткани) надколенника.

При хондромоляции в суставах появляется поскрипывание, скрежетание, над надколенником обнаруживается крепитация, может определяться выпот в сустав. Боль усиливается при подъеме по лестнице.

На рентгенограмме возможно выявление суставных повреждений.

Схожую клиническую картину имеет рецидивирующий подвывих надколенника. Он сопровождается слабостью связочного аппарата, чувством ненадежности сустава, болезненностью надколенника, возможен блок коленного сустава.

Различия болезни Осгуда - Шлаттера и хондромаляции надколенника