Инструкция по применению лекарственного средства для специалистов Тиопентал 0,5 г / Thiopental 0,5 g Тиопентал 1 г / Thiopental 1 g (утверждена приказом Председателя комитета Фармации Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 10 марта 2006 года № 35)

Утверждена

приказом Председателя

комитета Фармации

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

от 10 марта 2006 года № 35

Инструкция по применению лекарственного средства для специалистов
Тиопентал 0,5 г / Thiopental 0,5 g
Тиопентал 1 г / Thiopental 1 g

Торговое название

Тиопентал 0,5 г

Тиопентал 1 г

Международное непатентованное название

Тиопентал натрия 

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 0,5 и 1 г

Состав

1 флакон содержит: 0,5 г или 1 г тиопентала натрия

Описание

Желтовато-белый порошок

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для общей анестезии. Барбитураты

Код АТС  N01AF03 

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиопентал - средство для неингаляционной общей анестезии короткого действия, является производным тиобарбитуровой кислоты, обладает выраженной снотворной, миорелаксирующей и противосудорожной активностью. Препарат оказывает угнетающее влияние на кору головного мозга без стадии возбуждения.

Механизм действия связан с торможением передачи нервных импульсов путем блокады натрий-калиевого насоса на уровне пре- и постсинаптических мембран. По мере углубления наркоза угнетающее влияние Тиопентала распространяется на базальные ганглии, промежуточный мозг, сосудодвигательный и дыхательный центры.

Установлено, что препарат замедляет время открытия ГАМК-зависимых каналов на постсинаптической мембране нейронов головного мозга, удлиняет время входа Cl^- внутрь нервной клетки и вызывает гиперполяризацию мембраны. Подавляет возбуждающее действие аминокислот (аспартата и глутамата).

Замедление времени открытия ГАМК-рецепторов способствует снижению интенсивности метаболических процессов в головном мозге, утилизации мозгом глюкозы и кислорода. Сопутствующим эффектом препарата является понижение внутричерепного давления.

В больших дозах, непосредственно активируя ГАМК-рецепторы, тиопентал оказывает ГАМК-стимулирующее действие.

Угнетает (дозозависимо) дыхательный центр и уменьшает его чувствительность к углекислому газу. Оказывает (дозозависимо) кардиодепрессивное действие: уменьшает ударный объем крови (УОК), минутный объем крови (МОК) и артериальное давление (АД). Увеличивает емкость венозной системы, снижает печеночный кровоток и скорость клубочковой фильтрации. Оказывает возбуждающее влияние на n.vagus и может вызывать ларингоспазм, обильную секрецию слизи.

Фармакокинетика

После в/в введения Тиопентала наркотический эффект развивается через 30 - 40 секунд и продолжается 10-30 мин.

После ректального введения общая анестезия развивается через 8-10 мин. и продолжительность наркоза составляет 20-25 минут.

При выходе из общей анестезии анальгезирующее действие прекращается одновременно с пробуждением больного.

84% препарата связывается с белками плазмы. Сначала препарат поступает, в