Антибактериальная терапия внебольничных инфекций дыхательных путей (Р. С. Козлов)

Антибактериальная терапия внебольничных инфекций дыхательных путей

Р. С. Козлов

Клиническая фармакология Внебольничные инфекции дыхательных путей являются широко распространенной группой инфекционных заболеваний, актуальных для пациентов всех возрастных и социальных категорий. В большинстве случаев адекватная терапия подобных состояний требует немедленного назначения антимикробных препаратов (АМП), вследствие чего такие инфекции выходят в абсолютные лидеры по частоте их использования. Несмотря на, казалось бы, широкий круг доступных АМП, возможности адекватного выбора практического врача зачастую ограничены относительно небольшим количеством препаратов, что обусловлено как объективным фактором роста резистентности возбудителей к антибиотикам, так и локальными особенностями фармацевтического рынка. На фоне отсутствия вероятности получения инновационных АМП, по крайней мере, для лечения внебольничных инфекций в ближайшей перспективе, продолжаются работы по усовершенствованию уже известных препаратов, улучшению характеристик их эффективности и безопасности. О результатах одного из таких подходов и пойдет речь в данной статье.

Внебольничные инфекции дыхательных путей

К инфекциям дыхательных путей, требующим проведения антибактериальной терапии (АБТ), относят острый средний отит (ОСО), риносинусит, тонзиллит, внебольничную пневмонию и инфекционное обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Важно, что внебольничная пневмония (ВП) и ХОБЛ являются ведущими причинами заболеваемости и смертности во всем мире с колоссальными затратами на лечение. Так, согласно данным эпидемиологических исследований, количество пациентов с ХОБЛ только в России может составлять более 16 млн. человек, а ежегодное число заболевших пневмонией превышает 1,5 млн. в год со средней летальностью на уровне 3%, причем ее наибольшие показатели в ряде регионов отмечены для группы мужчин трудоспособного возраста.

Возбудители и проблема их устойчивости к АМП