Профессиональные болезни. Средства специфической (антидотной) терапии острых отравлений

Профессиональные болезни. Средства специфической (антидотной) терапии острых отравлений

Антидотная терапия основана на специфической способности одних веществ влиять на токсикокинетику других. Сохраняет свою эффективность на ранней токсикогенной стадии острых отравлений, используется при достоверной клинико-лабораторной идентификации острого отравления.

Токсическое вещество, вызвавшее отравление, — антидот, доза и способ введения:

1) антидепрессанты трициклические — физостигмин (эзерин), аминостигмин 0,1%-ный раствор по 1,0 п/к;

2) метгемоглобинообразователи — метиленовый синий, аскорбиновая кислота в/в 1—3 мг/кг до 50—100 мг, в/в 200—600 мг в сутки соответственно;

3) антикоагулянты непрямого действия — викасол, витамин К1 1%-ный раствор по 1,0 в/м;

4) алкоголь — глюкоза в/в по потребности;

5) атропин — физостигмин (эзерин), аминостигмин 0,1%-ный раствор по 1,0 п/к;

6) барий и его соли — магния сульфат 5—10 г внутрь;

7) ß-адреномиметики — анаприлин в/в 2,5 мг за 30 мин;

8) ß-блокаторы — глюкагон, изупрел, дофамин, адреналин в/в медленно 5—10 мг в/в по потребности;

9) бензодиазепины — Flumazenil в/в 0,3 мг, затем 0,1 мг/мин;

10) бромиды — хлорид натрия в/в, перорально;

11) галоперидол — циклодол, кофеин, аминазин в/в, в/м, п/к;

12) гликозиды сердечные — калия хлорид, атропин, антидигоксин (антитела FAB) по потребности (80 мг антител на 1 мг гликозидов);

13) гепарин — протамин сульфат в/в медленно 1 мл на 1000 ЕД;