Стимуляция коллатерального кровообращения при окклюзиях артерий нижних конечностей у больных с критической ишемией (Чумаков А.А., Бырихин Н.И.)

Стимуляция коллатерального кровообращения при окклюзиях артерий нижних конечностей у больных с критической ишемией

Чумаков А.А., Бырихин Н.И.

До сих пор вопрос о целесообразности десимпатизации у больных с патологией артерий нижних конечностей, которым реконструктивные операции на сосудах по тем или иным причинам не показаны, остается предметом дискуссии.

Мы располагаем позитивным опытом около 612 внебрюшинных преганглионарных поясничных симпатэктомий с удалением 2 и 3 симпатических ганглиев с пересечением соединительных ветвей. При сопоставлении реографических показателей с полярограммами становится ясно, что увеличение кровенаполнения конечности после поясничной симпатэктомии, обусловленное снижением периферического сопротивлением сосудистого русла, сопровождается ростом напряжения кислорода в тканях конечности на стороне операции. Таким образом, данные нашей клиники опровергают утверждение некоторых авторов о раскрытии артерио-венозных анастомозов под влиянием поясничной симпатэктомии.