От повышенного риска онкологических заболеваний ВИЧ инфицированных больных может защитить только высокое число CD4 лимфоцитов (Guiguet M, Boue F, Cadranel J.)

От повышенного риска онкологических заболеваний ВИЧ инфицированных больных может защитить только высокое число CD4 лимфоцитов

Guiguet M, Boué F, Cadranel J.

Известно, что у ВИЧ инфицированных больных наблюдается повышенный риск как СПИД-индикаторных (саркома Капоши, неходжскинская лимфома [НХЛ] и рак шейки матки), так и не связанных со СПИДом онкологических заболеваний. Французская исследовательская группа French Hospital Database on HIV (FHDH-ANRS CO4; ссылка) провела анализ большой когорты с целью установить основные факторы риска онкологических заболеваний у ВИЧ инфицированных больных в эру современной комбинированной антиретровирусной терапии (кАРТ).

Методы и ход исследования.

FHDH-ANRS CO4 - большое проспективное исследование, начатое в 1992 г. и продолжающееся до настоящего времени. В нем участвуют 62 университетских ВИЧ-центра Франции. В данный анализ включены больные, вошедшие в исследование с 1998 по 2006 гг. Критериями включения были отсутствие кАРТ в анамнезе до вступления в FHDH-ANRS CO4 и отсутствие онкологических заболеваний до 1998 г. Исследователи оценивали заболеваемость тремя СПИД-индикаторными раками, а также лимфомой Ходжкина, раком легких, раком печени и анальным раком.

Результаты.

В анализ включены 52 278 ВИЧ инфицированных больных, за которыми наблюдали в среднем 4,9 года (МКИ 2,1-7,9), что составило 253 353 человеко-лет наблюдения. 83% больных не получали кАРТ на момент включения в анализ. Средний исходный уровень CD4 клеток был 325 кл/мкл, средняя вирусная нагрузка (ВН) - 4,18 log10 копий/мл.