Беременность и роды у женщин с резус-отрицательным фактором крови: история и современность (А.Ш. Джусангалиева, С.Т. Ербулатова, К.К. Халманова, Т.Г. Кадырбаева, С.Д. Бейсекова)

Беременность и роды у женщин с резус-отрицательным фактором крови: история и современность

А.Ш. Джусангалиева, С.Т. Ербулатова, К.К. Халманова,

Т.Г. Кадырбаева, С.Д. Бейсекова

Антигены групп крови человека были открыты более ста лет назад, но и в настоящее время интерес к их изучению не угас. Заболевание: водянка плода описывалось в медицинской литературе еще со времён Гиппократа. Сам резус-фактор был открыт в 1940 году в результате экспериментальных работ Landsteiner и Wiener с сывороткой крови, полученной от иммунизированных животных, но задолго до этого, еще в 1909 г. Смитом было сделано основополагающее открытие, что пассивно вводимое антитело может предотвратить активную иммунизацию к своему специфическому антигену. Это, казалось бы, изолированное, наблюдение представило собой основу, на которой исследователи позднее смогли показать, что резус-иммунизацию после беременности можно практически исключить, вводя дозу анти-D-иммуноглобулина (анти-D IG) резус-отрицательным матерям после рождения резус-положительного ребёнка или мертворождения. Затем, в 1938 г. Darrow предложила гипотезу для этиологии ГБПН, основываясь на реакции антиген-антитело между матерью и её плодом. А спустя год Левин и Стэтсон выдвинули теорию, согласно которой материнская сенсибилизация возникает в результате воздействия антигена группы крови плода, унаследованного по отцовской линии [1].

Это предположение было шагом к открытию резус-фактора Ландштайнером и Уайнером в 1940 г. По предложению Levine фактору, открытому Landsteiner и Wiener, дано название LW в честь первооткрывателей.

Системе крови человека было оставлено историческое название - система резус-фактора [2]. И с 1940 года началось интенсивное изучение антигенных свойств крови человека.

Большинство антигенов эритроцитов крови человека было открыто при изучении причин посттрансфузионных осложнений гемолитического типа или гемолитической болезни новорожденных, и получило название по имени лиц, у которых обнаружена данная патология. Так, например, система антигенов эритроцитов Лютеран была названа по фамилии донора, у которого впервые были выявлены антитела. Система антигенов Келл была названа по первым буквам фамилии лица, выработавшего антитела (Kelleher).

В 1956 году Nevanlinna и Vainio в 1956 г. в своих наблюдениях отметили, что дети-первенцы очень редко подвергаются ГБПН. После разработки в 1957 г. анализа на внутриутробные эритроциты в материнской крови Кляйхауэром и другими исследователями, Зипурский и его коллеги смогли доказать, что поступление крови плода в кровоток матери было общим во время родов и явилось возможным источником материнской изоиммунизации [1, 3].