Насколько заразны обычные инфекции респираторного тракта (Daniel M. Musher)

Насколько заразны обычные инфекции респираторного тракта

Daniel M. Musher

«Насколько это заразно?» Вопрос, постоянно задаваемый членами семьи, друзьями, коллегами, а также администрацией школ и репортерами новостей. Цель этой статьи проанализировать большое количество разрозненных и разбросанных данных, дающих ответ на этот вопрос, фокусируясь на частых инфекциях респираторного тракта, передающихся от человека к человеку. Некоторые инфекции респираторного тракта вовсе незаразны и не будут рассматриваться. Например, гистоплазмоз и кокцидиомикоз вызываются димфорфическими грибками, которым для размножения необходимо находится вне человеческого организма, чтобы развиться в инфекционную форму.

Такие микроорганизмы как Pneumocystis jiroveci (изначально carinii) и Mycobacterium avium комплекс передаются, но развитие заболевания так строго регулируется факторами хозяина, что инфекция обычно не рассматривается как контагиозная. Также не будут рассматриваться агенты, привлекшие внимание недавно в основном благодаря их фактической или потенциальной роли в биологическом терроризме, и не включены нозокомикальные инфекции, цель - сконцентрироваться на связанном с сообществом заражении.

Эта статья будет следовать обычным употреблениям терминов. Инфекции - это заболевания, вызываемые инфекционными агентами - микроорганизмами, которые могут быть культивированы и трансмиссированы. Трансмиссибильность или коммуникабельность относится к способности инфекционного агента распространяться от одного человека к другому. Будучи трансмиссирован, организм может колонизировать (пролиферировать на коже, или полостях, или слизи) или инфицировать (совершать инвазию и пролиферировать в тканях) или совершать то и другое; колонизация часто необходимый этап в последовательности событий приводящих к бактериальной, но не микобактериальной или вирусной инфекции.

Инфекция может быть асимптоматичной (субклинической) или может вызывать симптомы (заболевание), почти всегда развивается в ассоциации с иммунным ответом. Заражение происходит, когда организм, будучи трансмиссирован от одного субъекта к другому вызывает заболевание. Вирулентность описывает способность организма инфицировать, но этот термин имеет тенденцию применяться более свободно подчеркивая тенденцию вызывать серьезное заболевание.

Neisseria meningitidis

Neisseria meningitidis бесспорно трансмиссивна. Не выживая на воздухе или естественных условиях среды и при отсутствии известного резервуара животного, менингококки распространяются от человека к человеку путем непосредственного физического контакта или при ингаляции капелек, содержащих живые организмы. Не удивительно, что сморкание и кашель, так как они могут стимулироваться интеркуррентной инфекцией респираторного тракта, способствуют диссеминации.