Динамика кислой фосфатазы крови у больных с алкогольным абстинентным синдромом в связи с терапией ксидифоном (Я.В.Богданов)

Динамика кислой фосфатазы крови у больных с алкогольным абстинентным синдромом в связи с терапией ксидифоном

Я.В.Богданов

Есть основание полагать, что содержанием и интенсивностью распада фосфорных соединений определяется функциональное состояние ЦНС. Нервная ткань - белое и серое вещество мозга - содержат большое количество фосфатаз, регулирующих обмен фосфора и кальция. В частности, большое количество кислой фосфатазы имеется в клетках и нервных волокнах центральной нервной системы, содержание которой увеличивается с возрастом. Впервые исследование кислой фосфатазы у больных нервно-психическим заболеванием было предпринято Р.Д. Коротковой (1965 г.). Она изучала больных эпилепсией, для исследования забиралась кровь и ликвор больных. Было обследовано 44 пациента, у них выполнено 156 определений активности кислой фосфатазы, из них 76 определений спинномозговой жидкости и 80 определений крови.

Ряд исследователей рассматривают алкогольный абстинентный синдром как разновидность церебральной пароксизмальности (В.Б. Альтшулер, 1986 г.). Можно предположить, что если при одном виде церебральной пароксизмальности - эпилептической происходит заметное изменение фосфорного обмена, то и при другой пароксизмальности - связанной с актуализацией влечения алкоголю в абстиненции, можно ожидать сходные изменения фосфорно-кальциевого обмена.

Целью нашего исследования являлось определение активности кислой фосфатазы в различные сроки неосложнённого алкогольного абстинентного синдрома получавших в качестве основного «противоабстинентного» препарата ксидифон. Мы полагали, что исследование этого фермента уточнит патогенез синдрома и, возможно, явиться некоторым критерием для контроля лечения. Исследование кислой фосфатазы крови проводилось по методу Кинга и Армстронга, основанному на расщеплении двунатрийфенилфосфата при воздействии на него фосфатазой крови при рН 5 в условиях инкубации в течение 1 часа при температуре 37-380. За норму при данном методе принимали активность фосфатазы от 0,5 до 2,5 единиц для сыворотки крови.

В качестве регулятора обмена кальция в терапии алкогольного абстинентного синдрома мы применяли ксидифон. Препарат относится к группе бифосфонов - комплексообразующих соединений имеющих высокое сродство к кальциевым солям, они способны стабилизировать клеточную мембрану и препятствовать избыточной кальцификации тканей.

Активность фермента определена у 25 человек с алкогольным абстинентным синдромом (21 мужчина и 4 женщины в возрасте от 32 до 53 лет), получавших кроме ксидифона неспецифическую терапию, направленную на нормализацию водно-электролитного и витаминного обменов (группа «Ксидифон»). Психотропные препараты у этих больных не применялись. Активность кислой фосфатазы определялась дважды: на первые-вторые сутки от момента поступления в стационар и на пятые сутки нахождения в отделении.