Основные принципы организации психиатрической службы и оценка качества ее деятельности (Н.Д. Букреева)

Основные принципы организации психиатрической службы и оценка качества ее деятельности

Н.Д. Букреева

Анализ положения дел в здравоохранении и хода реорганизации отрасли обнаружил противоречия, накапливающиеся десятилетиями. Они прослеживаются между обще гуманной социальной направленностью, гражданской значимостью усилий по охране здоровья людей и остаточным принципом их обеспечения, между комплексным характером проблемы и слабой взаимосвязью между производственной, хозяйственной, административной сферами деятельности, а также и с внешними партнерами (оборудование, наука, воспитание, медицинская промышленность и др.).

Обращает на себя внимание недостаточная увязка мер по совершенствованию хозяйственного механизма в здравоохранении, в частности, обособленность предложений по развитию организационной структуры отрасли, по введению механизмов обеспечения качества и эффективности деятельности учреждений здравоохранения, а также медленная разработка юридической стороны дела.

Организация психиатрической помощи в связи с задачами реабилитации требует применения системного подхода. Его важнейшим требованием является правильное формулирование целей организационной системы, имеющее существенное значение для оптимизации деятельности на основе эффективного управления. Чем точнее сформулированы цели, тем легче выбирать средства для их реализации. Цель психиатрической службы на современном этапе - восстановление статуса личности и возвращение этой личности в общество на возможно более высоком социальном уровне в соответствии с клиническими предпосылками.

Системный подход на первом этапе в психиатрической службе должен реализоваться путем выявления потребности населения в различных видах психиатрической помощи и в определении структуры службы для наиболее полного удовлетворения этой потребности.

Оптимизация структуры психиатрической службы направлена на сближение различных звеньев лечебно-реабилитационной цепи и обеспечение органического единства больничной и внебольничной помощи. Эффективное функционирование такого сложного комплекса возможно лишь при условии оптимального управления, подчиняющего интересы каждого подразделения требованиям лечебно-реабилитационной программы, в целом.