Уровневая оценка, как фактор прогноза состояния больных с пограничными психическими расстройствами (ППР) (Шамрей В.К., Краснов А.А., Марченко А.А.)

Уровневая оценка, как фактор прогноза состояния больных с пограничными психическими расстройствами (ППР)

Шамрей В.К., Краснов А.А., Марченко А.А.

Для оценки прогностической значимости уровневой диагностики при ППР изучен многолетний катамнез (средняя продолжительность - 5.7 лет) 116 больных, уволенных на разных этапах службы из Вооруженных Сил, а также обследована контрольная группа (50 человек) военнослужащих, находящихся на лечении в психиатрическом стационаре. Экспертная оценка осуществлялась с использованием шкалы «GAF» (DSM-IY, 1995), для изучения субъективной оценки состояния применялся тест «Нервно-психическая адаптация» (НПА).

Установлено, что выраженные нарушения (GAF<40) при поступлении в стационар отмечались у 31.9% больных, в то время, как перед выпиской они в обследованной группе не выявлены. Умеренно выраженные расстройства (GAF>50) составили 32.8% и 78.5%, соответственно. Наиболее благоприятный краткосрочный прогноз отмечен при невротических расстройствах: среднегрупповые показатели улучшения состояния на госпитальном этапе по шкале «GAF» составили 26.0+4.8 балла. В группе больных с расстройствами органического генеза этот показатель составил 10.8+4.3, а при личностных расстройствах - 17.0+4.5 балла, причем, в последней группе выраженность расстройств при выписке была самой высокой (53.8+2.2 балла).