Профессиональные онкологические заболевания (В.В. Косарев, С.А. Бабанов)

Профессиональные онкологические заболевания

В.В. Косарев, С.А. Бабанов

Первое описание профессионального рака сделано в 1775 г. английским врачом Поттом, обнаружившим высокую частоту рака кожи среди трубочистов. В 1895 г. появились сообщения о развитии рака мочевого пузыря у рабочих анилинокрасочной промышленности, а в конце XIX — начале XX столетия описано развитие рака легких у горнорабочих в Саксонии и Чехословакии. В дальнейшем была показана возможность развития профессионального рака вследствие воздействия других промышленных вредностей, в частности, химических веществ и физических агентов. Подавляющее большинство профессиональных опухолей относится к раку кожи, легких, верхних дыхательных путей и мочевого пузыря. Реже наблюдаются злокачественные заболевания органов кроветворения — лейкозы, а также опухоли других органов.

Вещества и продукты с доказанной для человека канцерогенностью

В промышленности производятся и используются многие вещества, соединения и продукты, в отношении которых имеются достаточные доказательства их канцерогенной опасности.

4-Аминодифенил. В настоящее время производство его запрещено, но ранее он использовался в резиновой промышленности в качестве высокоэффективного антиоксиданта. Встречается в виде примеси в анилине и дифениламине. В небольшом количестве содержится в табачном дыме.

У 11% рабочих, имевших с ним производственный контакт в течение 1,5-19 лет, был обнаружен рак мочевого пузыря.

Асбесты. Асбест — широко распространенный в природе волокнистый силикат, входящий в группу минералов серпентина (белый асбест) и разновидностей амфибола крокидолита (голубой асбест), амозита (коричневый асбест) и др. В различных месторождениях химический состав его близок, хотя и не идентичен; неодинаковы длина и диаметр отдельных волокон, их прочность. Широко распространен в производственной и окружающей среде.

Асбест применяют в более чем 3000 изделий, из которых главные — асбестоцементные листы и трубы, фрикционные, изоляционные и другие материалы для полов, перекрытий, прокладок. Наибольшее количество асбеста (до 2/3) используют в строительной промышленности. Содержание асбеста в изцелии не обязательно указывает на его опасность для здоровья, т. к. во многих из них волокна прочно связаны с матриксом или инкапсулированы. Потенциально опасны для здоровья свободные волокна, появляющиеся, например, при сверлении или распиливании асбестоцементовых листов.