Сравнительная оценка влияния омепразола и Гевискона в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на динамику воспалительных заболеваний пародонта (Джамалдинова Т.Д.)

Сравнительная оценка влияния омепразола и Гевискона в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на динамику воспалительных заболеваний пародонта

Джамалдинова Т.Д.

Введение

В настоящее время гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является одним из наиболее распространенных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), имеющим определенную тенденцию к увеличению распространенности. В развитых странах мира наблюдается отчетливая тенденция к увеличению частоты ГЭРБ. Согласно исследованию, проведенному ЦНИИ гастроэнтерологии в 2003 г. в Москве, распространенность ГЭРБ составляет 23,6% [1, 2].

Необходимо сказать, что, несмотря на существующие успехи в лечении ГЭРБ [3], есть резервы для улучшения результатов лечения, связанных с максимальной индивидуализацией подходов к лечению больных с учетом не только качества жизни, особенностей пациента и состояния слизистой оболочки пищевода и желудка, но и с учетом наличия у пациентов сочетанной патологии со стороны полости рта. Значительная распространенность болезней пародонта среди населения, отсутствие тенденции к снижению пародонтальной заболеваемости диктуют необходимость более пристального внимания к ранней диагностике и рациональной терапии данной патологии на фоне ГЭРБ [4, 6].

Статистически доказано, что на одного больного моложе 20 лет приходится 2,8, в возрасте 21-40 лет - 2,9, в 41-60 лет - 4,5 одновременно протекающих заболеваний, что показывает невозможность проведения «изолированной терапии»; воспалительных заболеваний пародонта без учета общесоматического статуса пациента [5].

В связи с этим установление влияния ингибиторов протонной помпы (ИПП) и альгинатов при лечении ГЭРБ на динамику заболеваний пародонта является актуальной проблемой современной стоматологии. Эти данные позволят не только определить взаимовлияние заболеваний пищевода и пародонта и выявить взаимосвязь между терапией ГЭРБ и местным состоянием тканей десны, но и разработать их адекватное комплексное лечение.

Цель исследования. Оценка влияния терапии ГЭРБ на течение заболеваний пародонта.

Материал и методы

В исследовании принимало участие 138 человек в возрасте от 19 до 55 лет, из которых 65 пациентов (47,1%) - мужчины в возрасте от 21 до 49 лет, и 73 человека (52,9%) - женщины в возрасте от 19 до 55. Средний возраст пациентов составил 36,5±4,2 года.

Исследуемая популяция. Пациенты с хроническим катаральным гингивитом (ХКГ) и хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени (ХГПл), протекающие на фоне ГЭРБ и без данной сопутствующей патологии со стороны ЖКТ. Все пациенты были разделены на четыре группы.