Приказ Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 6 августа 2010 года № 405 «О реализации решения республиканского штаба по снижению материнской смертности от 3.08.10 г.»

Приказ Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 6 августа 2010 года № 405
О реализации решения республиканского штаба по снижению материнской смертности от 3.08.10 г.

За 6 месяцев 2010 года в республике умерло 36 беременных женщин, в родах и послеродовом периоде. Показатель материнской смертности (МС) составил 54,9 (за тот же срок в 2009 году аналогично 60,8, или 41 случаев), снижение на 9,6%.

По г. Бишкек показатель МС в 2010г. составил 40,5 на 100 000 живорожденных (умерло 4 женщины), за тот же период 2009г. случаев МС в г. Бишкек не было. Все случаи МС произошли в родах и послеродовом периоде, 2 женщины умерли в клиническом родильном доме № 2, в 2 случаях смерть наступила в других стационарах (1 в НГ, 1 в НЦФ), роды происходили в Перинатальном центре г.Бишкек. Все материнские смерти после родов в ПЦ г.Бишкек произошли в других стационарах в течении 1-3 суток после поступления, повторные поступления в стационар после выписки из родильного дома в течении 4-12 дней после родов.

По Чуйской области за 6 месяцев 2010г. умерло 5 женщин в родах и послеродовом периоде, показатель 53,4, в 2009г. за тот же период - 8 случаев МС, показатель 86,4, снижение показателя МС на 38,4%.

При анализе случаев материнской смертности по г.Бишкек и Чуйской области имеют место недостатки в своевременной организации качественной помощи беременным, роженицам, родильницам как на амбулаторном уровне, так и на уровне стационара.

Н: 1. А.А.Д., 41 год (ПЦ г.Бишкек), у беременной под антенатальным наблюдением допущена эклампсия и кома в 30 недель, рождение ребенка ВПР (Spina bifida). В тяжелом состоянии родильница в ночное время, без обоснования переводится в другой стационар.

2.А.А.Д., 29 лет (ПЦ г.Бишкек), с 2006г. неоднократно получала лечение в Бишкекском центре по борьбе с туберкулезом (ГЦБТ) и противотуберкулезном диспансере (ГПТД), республиканском реабилитационном центре (РРЦ) «Жеты-Огуз» по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких. БК (+), мультирезистентная форма. Беременность установлена в 8 недель, но прерывание не проведено, в течении 4 лет не установлено место жительства. В ПЦ г.Бишкек беременная остается без наблюдения в динамике, в родильный зал переводится в потужном периоде родов, осмотр зав. отделением поздний и некачественный, нет динамики наблюдения, беременная с кавернозным распадом легких, амфорическим дыханием и с наличием изменений в анализах, даже не заподозрена на легочную патологию ни акушер-гинекологом, ни терапевтом. Факт смерти больной в НЦФ в течении 19 часов с момента поступления свидетельствует о запущенности состояния и отсутствии адекватной помощи.