|
|
|
Клиническая классификация TNM
Резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Гасанов А.М.
Для оценки распространенности злокачественных заболеваний, кроме лейкозов, используется международная ТNМ классификация. Она разработана французом Пьером Дено в 1943-52 гг. и с 1987 г. стала применяться во многих странах. На основе этой классификации определяются планирование лечения, прогноз, оценка результатов лечения. Имеется возможность сравнивать результаты лечения онкологических больных в различных клиниках. В этой классификации: Т - степень местного распространения опухоли, N - отсутствие или наличие регионарных метастазов, М - отсутствие или наличие отдаленных метастазов. Добавление чисел к этим трем компонентам означает распространенность процесса: для «Т» это 0-4, для «N»от 0 до 3, для М - 0 или 1. В этой связи возможны следующие обозначения: ТХ - оценить размеры и местное распространение первичной опухоли не представляется возможным Т0 - первичная опухоль не определяется Tis - преинвазивная карцинома (карцинома in situ) Т1 - опухоль распространяется по пораженному органу на малое расстояние. Т2 - опухоль распространяется по пораженному органу на большое расстояние, но не пытается прорасти вглубь органа. ТЗ - опухоль прорастает в орган. Т4 - опухоль распространяется на соседние структуры. Nx -недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов N0 -лимфоузлы не поражены N1 -поражен один регионарный узел N2 -поражены несколько регионарных лимфоузлов N3 -поражены отдаленные лимфоузлы MX недостаточно данных для определения отдаленных метастазов М0 - нет признаков отдаленных метастазов M1 - имеются отдаленные метастазы. В патологической классификации рТNМ символ «р» свидетельствует о том, что клиническое представление о распространении процесса уточнено морфологическим исследованием операционного материала.
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов |