Приложение к приказу Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2010 года № 239
Министерство Здравоохранения Республики Казахстан
1. Врожденная мышечная кривошея - оперативное лечение 2. Код протокола: 3. Коды по МКБ 10: Q 68.0 Врожденная деформация грудино-ключично-сосцевидной мышцы 4. Определение: Деформация шеи, характеризирующаяся неправильным положением головы с наклоном вбок и некоторым поворотом её. 5. Классификация: 1. Врожденная мышечная кривошея 2. Приобретенная мышечная кривошея 6. Показания к госпитализации: плановое, наличие укорочения кивательной мышцы, вынужденный наклон головы, асимметрия лица. 7. Диагностические критерии: 7.1. Жалобы и анамнез: деформация шеи появляется в возрасте 2-5 мес., с последующим прогрессирующим наклоном головы, асимметрией лица. 7.2. Физикальное обследование: укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, вынужденный наклон головы, асимметрия лица. 7.3. Лабораторные исследования: Изменений в клинических, биохимических анализах при отсутствии сопутствующей патологии не наблюдается. 7.4. Инструментальные исследования: На рентгенограммах шейного отдела позвоночника возможны аномалии развития позвонков, наклон головы. 7.5. Показания для консультации специалистов: ЛОР-врача, стоматолога, для санации инфекции носоглотки, полости рта, при нарушениях ЭКГ - консультация кардиолога, при наличии ЖДА - педиатра, при вирусных гепатитах, зоонозных и в/утробных и др. инфекциях - инфекциониста, при эндокринной патологии - эндокринолога, невропатолога при неврологической патологии. 7.6. Дифференциальный диагноз:
8. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: Минимум обследования при направлении в стационар: 1. ОАМ, ОАК 2. Трансаминазы 3. Анализ на ВИЧ, гепатиты в случае перенесенных ранее оперативных вмешательств. Основные диагностические мероприятия: 1. Общий анализ крови (6 параметров), гематокрит, тромбоциты, свертываемость 2. Определение остаточного азота, мочевины, общего белка, билирубина, кальция, калия, натрия, глюкозы, АлТ, АсТ 3. Определение группы крови и резус-фактора 4. Общий анализ мочи 5. Рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях 6. УЗИ органов брюшной полости по показаниям 7. ЭКГ 8. Соскоб кала Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|