Клинический протокол «Протокол специализированной медицинской помощи детям младшего и среднего школьного возраста (7 - 14 лет), злоупотребляющих алкоголем (Первая стадия формирования зависимости)» (Приложение к приказу Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2010 года № 239) (отменен)

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения Республики Казахстан

от 7 апреля 2010 года № 239

Министерство здравоохранения Республики Казахстан
 
Протокол
специализированной медицинской помощи
детям младшего и среднего школьного
возраста (7 - 14 лет), злоупотребляющих алкоголем
(Первая стадия формирования зависимости)
 
Этап №3
Амбулатория

1. Код протокола - 20 - 161 В.

2. Профиль: терапевтический. Специальность - наркология

3. Этап лечения: амбулаторный (профилактика срывов)- третий этап

Цель этапа: нормативное функционирование в социуме (социальная адаптация)

4. Длительность амбулаторного наблюдения и лечения: 1 год (приказ № 638, ч. 2, пункты 9,10)

5. Коды МКБ -10: F10.1

6. Определение.

Употребление спиртных напитков, вызывающее вред для здоровья. Вред может быть физическим (например, энцефалопатические нарушения, токсический гепатит и т.п.) или психическим (нарушения поведения - неуправляемость, уходы из дома, противоправные действия, пропуски занятий, академическая неуспеваемость; аффективные нарушения - взрывчатость, агрессивность; интеллектуально-мнестические расстройства) (F10.1).

7. Классификация (согласно МКБ - 10).

F10.1 - Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя с вредными последствиями

8. Факторы риска.

- Биологические: ранний возраст начала употребления ПАВ, наследственная предрасположенность, коморбидная психопатическая структура личности, мужской пол.

- Социальные: низкий уровень жизни, школьная дезадаптация, отсутствие адекватной информации о последствиях употребления ПАВ, дисфункциональные семейные отношения.

- Этно-культуральные: высокая распространенность традиций по употреблению психоактивных веществ; терпимое отношение микросоциума к употреблению ПАВ.

9. Амбулаторное наблюдение.

10. Показания к амбулаторному наблюдению.

Критерии включения в группу профилактического контроля несовершеннолетних, злоупотребляющих алкоголем.

1. Специфические проявления:

а) злоупотребление ПАВ с кратностью 1-4 раза в неделю;

б) злоупотребление ПАВ с формированием соматических осложнений;

в) наличие постинтоксикационных проявлений (астенических, астеноневротических).

2. Психопатологические расстройства:

а) расстройства поведения - конфликтность, агрессивность, психопатоподобное поведение, мелкое воровство, вынос вещей и денег из дома, неусидчивость;

б) эмоциональные расстройства - тревожность, снижение общего фона настроения, дистимии;

в) расстройства влечения - склонность к уходам из дома, чрезмерное увлечение компьютерными играми.

3. Социальные расстройства:

а) снижение академической успеваемости, не аттестация по одному предмету, отчисление из учебного заведения из-за неуспеваемости;

б) пропуски занятий в учебных заведениях;

в) отмечающиеся в последнее время переводы из одного в другой класс, из одного учебного заведения в другое;

г) коммуникативные сложности с родителями, педагогами или сверстниками.