Приложение к приказу Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2010 года № 239
Министерство Здравоохранения Республики Казахстан
1. Название: Поражения лицевого нерва 2. Код протокола. 3. Код по МКБ-10: G51.8 Другие поражения лицевого нерва Р11.3 Поражение лицевого нерва при родовой травме 4. Определение: Паралич Белла (идиопатическая форма невропатии лицевого нерва) - проявляется параличом мимических мышц, обусловленный поражением лицевого нерва. Основные проявления: при попытке закрыть глаз веки на стороне поражения не смыкаются, глазное яблоко остается неприкрытым, отклоняется вверх и кнаружи, глазную щель при этом заполняет лишь склера (симптом Белла). Последние десятилетия признается следствием компрессионно-ишемических изменений в том его участке, который проходит через лицевой канал в пирамиде височной кости. Проявляется остро и подостро, возникающими признаками поражения лицевого нерва. Может провоцироваться переохлаждением, интоксикацией. 5. Классификация: I. По тяжести: Легкая форма Средней тяжести Тяжелая форма II. Период: Острый период Восстановительный период Период остаточных явлений 6. Показания для госпитализации (плановая): парестезии, асимметрия лица, нарушение функции мимической мускулатуры, изменение вкуса на языке, слезотечение или сухость глаза с одной стороны, гиперакузия и вегетативные нарушения. 7. Диагностические критерии: Нейропатия лицевого нерва возникает как идиопатическое заболевание, либо как следствие различных интра и экстра краниальных процессов (менингиты, опухоли мосто- мозжечкового угла, аневризмы основной артерии, рассеянный склероз, синдром Гиена - Барре, сахарный диабет, опухоли около ушной железы, лейкемическая инфильтрация нерва в канале височной кости). Идиопатические формы невропатии лицевого нерва (паралич Белла) - один из наиболее частых видов неврологической патологии. Паралич нередко возникает после охлаждения. Предполагается, что в основе болезни лежит ишемия, приводящая к отёку нерва и его ущемлению в лицевом канале. 7.1 Жалобы и анамнез: на асимметрию лица, слабость мышц лица, невозможность поднять бровь, зажмурить глаз, надуть щеку. В анамнезе выясняется, что явилось причиной: переохлаждение, травма, инфекция или на фоне полного здоровья или с рождения, в результате родовой травмы. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|