Протокол диагностики и лечения заболеваний (Терапевтический профиль) «ОРВИ, грипп у взрослых Код протокола: PN-T-006» (Алматы, 2012 г.)

Министерство здравоохранения Республики Казахстан 
Институт развития здравоохранения 

Протоколы

диагностики и лечения заболеваний 

(Терапевтический профиль)

Алматы 2012 г.

ОРВИ, грипп у взрослых

1. Код протокола: PN-T-006

2. Код (коды) поМКБ-10:

J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа;

J11 Грипп, вирус не идентифицирован;

J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации;

J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации.

3. Определение:

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - широко распространенные заболевания, встречающиеся у лиц всех возрастов, с различными по форме и тяжести клиническими проявлениями в зависимости от степени интоксикации и уровня поражения дыхательных путей.

Грипп - острая вирусная инфекция, характеризующаяся интоксикацией и поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей с преобладанием явлений трахеита

4. Дата разработки протокола: 2011 г.

5. Категория пациентов: взрослые пациенты с клинической картиной ОРВИ.

6. Пользователи протокола: врачи ПМСП, врачи стационаров по профилю заболевания.

7. Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.

8. Классификация:

1. Клиническая классификация гриппа и других острых респираторных заболеваний

1.1. Этиология.

1.1.1. Грипп типа А.

1.1.2. Грипп типа В.

1.1.3. Грипп типа С.

1.1.4. Парагриппозная.

1.1.5. Аденовирусная.

1.1.6. Респираторно-синтициальная.

1.1.7. Риновирусная.

1.1.8. Коронавирусная.

1.1.9. Микоплазменная.

1.1.10. Бактериальная.

1.1.11. Смешанная.

1.1.12. Вирусно-вирусная.

1.1.13. Вирусно-микоплазменная.

1.1.14. Вирусно-бактериальная.

1.1.15. Микоплазмо-бактериальная.

1.2. Форма клинического течения.

1.2.1. Бессимптомная (0).

1.2.2. Легкая (I).

1.2.3. Среднетяжелая (II).

1.2.4. Тяжелая (Ш).

1.2.5. Крайне-тяжелая (IV) -- гипертоксическая.

1.3. Преобладание синдрома.

1.3.1. Катарального.

1.3.2. Интоксикации.

1.4. Осложнения.

1.4.1. Пневмония.

1.4.2. Бронхит.

1.4.3. Гайморит.

1.4.4. Отит.

1.4.5. Синдром крупа.

1.4.6. Поражение сердечно-сосудистой системы.

1.4.7. Поражение нервной системы.

Примеры формулировки диагноза

1. Грипп типа А, среднетяжелое течение.

2. Парагрипп, легкая форма.

Эпидемиология. Грипп протекает в форме эпидемий, которые внезапно начинаются и быстро распространяются. Это связано с легкостью воздушно-капельной передачи инфекции, изменчивостью антигенной структуры вируса гриппа А, коротким инкубационным периодом, кратковременностью иммунитета.

Эпидемии гриппа типа А повторяются через 2-3 года, типа В - через 3-6 лет, вирус типа С обычно вызывает единичные случаи заболевания, либо локальные вспышки. В период эпидемий заболевает 40-70% населения.

9. Клиническая картина:

Различают следующие клинические формы болезни: типичный (классический) и атипичный грипп; по степени тяжести - легкий, средней тяжести и тяжелый; по наличию осложнений - осложненный и неосложненный. Инкубационный период продолжается от 12 до 48 часов.