Приказ дополнен клиническим протоколом в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 декабря 2012 года № 883
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2010 года № 239
Клинический протокол
I Вводная часть 1. Название протокола: Рак прямой кишки 2. Код протокола: PH-S-036 3. Код МКБ-Х: С 20 4. Сокращения, используемые в протоколе: МРТ - магнитно-резонансная томография КТ - компьютерная томография ИГХ - исследование - иммуногистохимическое ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография РОД - разовая очаговая доза СОД - суммарная очаговая доза ПЦР - полимеразная цепная реакция ФУ - фторурацил 5. Определение: Рак прямой кишки - злокачественное новообразование прямой кишки 6. Дата разработки протокола: 2012 г. 7. Категория пациентов: пациенты с верифицированным раком прямой кишки, либо выставленным на основании лабораторно-инструментальных методов обследования. 8. Пользователи протокола: врачи онкодиспансеров, хирурги, врачи общей практики, ПМСП. 9. Указание на отсутствие конфликта интересов: нет II Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения 10. Клиническая классификация TNM (ICD-0 C18-20): Т - размеры первичной опухоли и степень ее инвазии в стенку кишки Тх - недостаточно данных для оценки первичной опухоли Т0 - первичная опухоль не определяется Tis - интраэпителиальная - преинвазивная карцинома (carcinoma in situ): внутрислизистая или инвазия в собственную пластинку слизистой оболочки (включает раковые клетки до базальной мембраны или в слизистом слое без распространения в подслизистый слой). Т1 - опухоль инфильтрирует подслизисгую основу Т2 - опухоль инфильтрирует мышечный слой стенки кишки Т3 - опухоль инфильтрирует в субсерозную основу или в не покрытые брюшиной ткани вокруг толстой либо прямой кишки Т4 - опухоль распространяется на соседние органы или структуры/ткани: влагалище, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь (вовлечение одного мышечного сфинктера не классифицируется какТ4) N - региональные лимфатические узлы Nx - недостаточно данных для оценки региональных лимфатических узлов N0 - Нет метастазов в региональных лимфатических узлах N0 - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов N1 - метастазы в 1-3 региональных лимфатических узлах N1a - метастаз в 1 региональном лимфатическом узле N1b - метастазы в 2-3 региональных лимфатических узлах N1c-опухолевые депозиты* в подсерозной основе или в не покрытых брюшиной мягких тканях вокруг толстой кишки и прямой кишки без метастазов в региональных лимфатических узлах N2 - метастазы в 4 и более региональных лимфатических узлах N2a - метастазы в 4-6 региональных лимфатических узлах N2b - метастазы в 7 и более региональных лимфатических узлах Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|