Ретроградная уретрография (Обзор литературы провела Хампиева Л.М.)

Ретроградная уретрография

Обзор литературы провела Хампиева Л.М.

Данный метод исследования применяют в основном у мужчин. Он предусматривает введение в уретру контрастного вещества для получения изображения ее мембранозного, луковичного и висячего отделов. Ретроградная уретрография обеспечивает хорошую визуализацию передней части уретры. Исследование задней части уретры более информативно при одновременном выполнении ретроградной уретрографии и микционной цистоуретрографии.

Цель

Диагностировать стриктуры, дивертикулы и врожденные пороки развития уретры.

Выявить повреждения уретры.

Оценить состояние уретры после проведения оперативных вмешательств.

Подготовка

Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет диагностировать анатомические изменения уретры и что каких-либо ограничений в диете и режиме питания перед исследованием не требуется.

Пациенту описывают методику проведения исследования и сообщают, кто и где будет его выполнять.

Пациента предупреждают, что в момент проведения катетера и введения контрастного вещества он может испытывать болезненные ощущения.

Пациента предупреждают, что в процессе исследования (при выполнении снимков) он будет слышать громкие щелкающие звуки.

Необходимо проследить за тем, чтобы пациент или его родные дали письменное согласие на исследование.

Необходимо выяснить, нет ли у пациента аллергии к продуктам с большим содержанием йода (например, моллюски) или рентгеноконтрастным веществам.

Перед исследованием пациенту назначают седативные препараты. Прежде чем покинуть палату, он должен помочиться.

Оборудование

Рентгеновский аппарат и стол, зажим для полового члена, 50-миллилитровый шприц с универсальным переходником (насадкой), сужающимся на конце, постоянный мочепузырный катетер, рулон бинта шириной 2,5 см; контрастное вещество (средней концентрации).

Процедура и последующий уход

У мужчин

Пациента укладывают на рентгеновский стол, выполняют обзорный снимок мочевого пузыря и уретры в переднезадней проекции (для выявления рентгеноконтрастных теней, включая инородные тела и камни).

Головку полового члена и наружное отверстие уретры обрабатывают антисептическим раствором. Перед введением катетера в уретру его заполняют контрастным веществом, для того чтобы вытеснить пузырьки воздуха.