Протеин С (Protein C)

Протеин С (Protein C)

Обзор материала провела Хампиева Л.М.

Подготовка к анализу: Взятие крови производится натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов).

Подготовка к исследованию: Специфической подготовки к исследованию не требуется. Лечащий врач и врач-лаборант должны знать о приеме пациентом препаратов, которые могут повлиять на результат исследования. При необходимости эти препараты отменяют.

Материал для исследования: Плазма крови

Тип анализа: Гемостазиограмма

Описание

Протеин С - один из значимых ингибиторов процесса коагуляции и относится к наиболее важным компонентам противосвертывающей системы крови.

Определение протеина С - дополнительный тест для оценки состояния антикоагулянтной системы.

Функции

Протеин С является основным ингибитором тромбоза.

Вместе с другими компонентами образуют комплекс, препятствующий избыточному тромбообразованию.

Протеин С представляет собой витамин-К зависимый гликопротеид, который синтезируется в печени и поступает в плазму в виде неактивного профермента.

В организме активация протеина С осуществляется тромбином в присутствии тромбомодулина (белком на эндотелиальных клетках). Связываясь с тромбомодулином под действием тромбина превращается в активную протеазу.

Активированный протеин С инактивирует фактор Va и фактор VIIIa путем частичного их протеолиза, что прерывает каскад коагуляции. Механизм инактивации фактора Va и фактора VIIIa протеином С заключается в их лизисе.

Эта реакция происходит на поверхности фосфолипидов тромбоцитов и эндотелия сосудов в присутствии протеина S, как ко-фактора и ионов Са++, тем самым препятствуя переходу протромбина в тромбин и образованию фибрина.

Фактор Виллебранда защищает фактор VIII от протеолитического воздействия протеина С.

Так же активированный протеин С инактивирует ингибитор активатора плазминогена PAI-1, стимулируя тем самым фибринолиз.

Кроме того, протеин С стимулирует выделение тканевого активатора плазминогена эндотелиальными клетками.

Потеря взаимодействия между антитромботическим комплексом (протеин С, протеин S, антитромбин III) и факторами каскада свертывания ведет к нерегулируемой прогрессии каскада свертывания и избыточному тромбообразованию.

Пациенты с дефицитом протеина С страдают венозными и артериальными тромбозами. Выраженность тромбофилии коррелирует с тяжестью дефицита этого белка.

Однако уровень протеина С не столь жестко связан с наклонностью к тромбозам, как уровень антитромбина III.

Специфичностью теста является то, что дефицит протеина С связан с высоким риском развития тромбоза, особенно венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии у молодых людей.

При дефиците протеина С тромбозы начинают появляться между 20 и 30 годами жизни. Характерны тромбозы глубоких вен и легечной артерии, могут возникать тромбозы нетипичной локализации.