Утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам Развития здравоохранения МЗ РК от 19 сентября 2013 года № 18
Клинический протокол диагностики и лечения
I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ 1. Название протокола: Кровотечение в ранние сроки беременности, вызванное самопроизвольным выкидышем 2. Код протокола: 3. Код (коды) поМКБ-10: О20 Кровотечение в ранние сроки беременности О20.8 Другие кровотечения в ранние сроки беременности О20.9 Кровотечение в ранние сроки беременности неуточненное 4.Сокращения, используемые в протоколе: УЗИ - ультразвуковое исследование 5. Дата разработки протокола: 2013 года 6. Категория пациентов: беременные женщины 7. Пользователи протокола: врачи акушеры-гинекологи, врачи ВОП II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ 8. Определение: Кровотечения в ранние сроки беременности - вагинальное кровотечение, осложняющее процесс гестации в сроках до 22 недель (ВОЗ, 2000) - 1. Причинами кровотечения в ранние сроки беременности могут быть самопроизвольный аборт, криминальный аборт, септический аборт, пузырный занос, внематочная беременность. 9. Клиническая классификация: По клиническим проявлениям аборты делятся на (ВОЗ, 2000) - 1: 1. Самопроизвольный аборт определяют как раннее прерывание беременности до момента наступления жизнеспособности плода (22 неделя беременности). Стадии самопроизвольного аборта могут включать в себя: - угрожающий выкидыш - аборт в ходу - неполный выкидыш - полный выкидыш 2. Криминальный аборт определяют как процедуру, произведенную лицами, не имеющими необходимой квалификации, или в обстановке, не соответствующей минимальным медицинским стандартам, или по обеим причинам вместе 3. Септический аборт определяют как аборт, осложненный инфекцией. Сепсис может явиться результатом распространения инфекции из нижних отделов генитального тракта как после спонтанного, так и вследствие криминального аборта. Сепсис вероятнее всего разовьется при задержке фрагментов зародыша в полости матки и при запаздывании с их удалением. Сепсис - частое осложнение криминального аборта при выполнении его нестерильными инструментами (1). 10. Показания для госпитализации: Экстренное - кровотечение, связанное с выкидышем в сроке до 22 недель беременности: 11.Перечень основных диагностических мероприятий Основные: - Изучение жалоб и физикальное исследование: наличие вагинальных кровотечений у всех женщин репродуктивного возраста, у которых отмечен эпизод отсутствия месячных (задержка менструального кровотечения более чем на месяц со дня последней менструации) и, возможно, наличие одного или нескольких из следующих симптомов: спастические сокращения матки, частичная экспульсия фрагментов плодного яйца, раскрытие шейки матки или размер матки меньше ожидаемого). - Оценка общего состояния, включая жизненно важные функции (пульс, артериальное давление, дыхание, температура) - Оценка объема кровопотери. Дополнительные Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|