Клинический протокол диагностики и лечения «Параноидная шизофрения» (утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам Развития здравоохранения МЗ РК от 19 сентября 2013 года № 18)

Утвержден

протоколом заседания

Экспертной комиссии по вопросам

Развития здравоохранения МЗ РК

от 19 сентября 2013 года № 18

Клинический протокол диагностики и лечения
Параноидная шизофрения

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

1.Название протокола - Параноидная шизофрения

2.Код протокола -

З.Коды МКБ-10

F 20.0 - Параноидная шизофрения

4.Сокращения

АЛТ - Аланинаминотрансфераза,

Амп - ампулы,

ACT - аспартатаминотрансфераза,

ВВК - военно-врачебная комиссия,

КТ - компьютерная томография,

МРТ - магнитно-резонансная томография,

МСЭК - медико-социальная экспертная комиссия,

OAK - общий анализ крови,

ОАМ - общий анализ мочи,

ПЭТ -позитронно-эмиссионная томография,

СПЭК - судебно-психиатрическия экспертная комиссия,

сусп- суспензия,

таб - таблетки,

ЭКГ - электрокардиограмма,

ЭхоЭГ - эхоэлектроэнцефалограмма,

ЭЭГ - Электроэнцефалограмма.

5. Дата разработки протокола - апрель 2013 года

6 Категория пациентов - пациенты с диагнозом «Параноидная шизофрения»

7. Пользователи протокола - врачи-психиатры психиатрических стационаров

П. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

8. Определение. Шизофрения - эндогенное прогредиентное психическое заболевание, характеризующееся диссоциацией психических функций и протекающее с обязательным развитием психического дефекта в эмоционально-волевой сфере и разнообразными продуктивными психопатологическими расстройствами (бред, галлюцинации, аффективные расстройства, кататонические симптомы и др.). Параноидная шизофрения - форма шизофрении, характеризующаяся преобладанием в клинической картине бредообразования [3]

9. Клиническая классификация [7]

F 20.00 Параноидная шизофрения, непрерывное течение

F 20.01 Параноидная шизофрения, эпизодическая с нарастающим дефектом

F 20.02 Параноидная шизофрения, эпизодическая со стабильным эффектом

F 20.04 Параноидная шизофрения, неполная ремиссия

10. Показания для госпитализации [5]

10.1 Добровольная (плановая) госпитализация

- Письменное согласие на госпитализацию и

- Психопатологические расстройства психотического и\или непсихотического уровня с десоциализирующими проявлениями, проявления которых не купируются в амбулаторных условиях или

- Решение экспертных вопросов (МСЭК, ВВК, СПЭК)

10.2 Принудительная госпитализация без решения суда - наличие психопатологических расстройств и действий, обусловливающих:

- непосредственную опасность для себя и окружающих;

- беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, при отсутствии надлежащего ухода;

- существенный вред здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

10.3 Принудительная госпитализация - по определению суда, постановлению следственных органов и\или прокураторы.

11.Диагностические исследования

11.1 До плановой добровольной госпитализации:

- ОАМ

- OAK

- Кал на яйца глистов

- Флюорограмма

- Анализ на HBsAg (гепатит В)- только для организаций оказывающих ВСМП

- ЭКГ

- Микрореакция