| ||||||||||||||||||||
|
|
|
Алгоритм действий участкового терапевта
Цель: оценка состояния диспансерного больного, назначение профилактического лечения, его контроль Алгоритм действий: 1. Приветствовать пациента 2. Установить доверительные отношения с пациентом 6. Вымыть руки согласно технике мытья рук, по необходимости надеть маску 7. Провести сбор жалоб 8. Собрать анамнез - анамнез жизни, анамнез заболевания, наследственность, аллергологический анамнез -у женщин (ЖФВ, ЖФВ с ЭГП, женщин с абсолютными противопоказаниями к беременности) - гинекологический анамнез, нарушение менструальной функции, ПМ, контрацепция 9. Провести оценку общего состояния, определить самочувствие пациента 10. Провести объективный осмотр пациента, определить динамику состояния в ходе диспансерного наблюдения 11.Вымыть руки после осмотра согласно технике мытья рук 12.Определить необходимые методы обследования и лечения согласно диагнозам в соответствии с протоколами диагностики и лечения 13.Дать профилактические рекомендации (своевременно проходить профилактический осмотр, профилактические прививки, соблюдение здорового образа жизни, посещение Школ здоровья, психолога) 14.Рекомендовать женщинам фертильного возраста посещение Школы планирования семьи, ЖФВ с ЭГП, женщин с абсолютными и относительными противопоказаниями к беременности методы контрацепции) 15.Назначить дату повторного осмотра 17.Заполнить этапный эпикриз за период наблюдения 18.Составить план лечебно-оздоровительных мероприятий 19.Сделать запись осмотра в амбулаторной карте (форма №025/у) 20.Заполнить форму №039/у Индикаторы эффективности: стабилизация/улучшение состояния пациента, уменьшение или отсутствие обострений заболеваний и их осложнений, улучшение качества жизни пациента
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов |