|
|
|
Алгоритм для пациента с выявленными факторами риска
Пациент направляется к кардиологу при: Попадании в предел больше 5% по SCORE модель При наличии одного из следующих риск-факторов или их сочетании: - общего холестерина больше 8 ммоль/л, холестерина низкой плотности больше 6 ммоль/л, АД больше 180/110 мм рт ст Пациент направляется к эндокринологу при: Объеме талии больше 88 см у женщин, больше 102 см у мужчин Уровене глюкозы плазмы натощак более 6,1 ммоль/л
Метаболический синдром (US National Cholesterol Education Program) - наличие трех или более из следующих признаков: 1. Объем талии: -более 102 см у мужчин; -более 88 см у женщин. 2. Уровень триглицеридов плазмы более 1.7 ммоль/л 3. Холестерин высокой плотности -менее 1 ммоль/л у мужчин; -менее 1.3 ммоль/л у женщин 4. АД более 130/85 мм рт ст 5. Уровень глюкозы плазмы более 6.1 ммоль/л. Пациенты с высоким риском должны быть выявлены и нацелены на интенсивное вмешательство в их образ жизни и, где необходимо, на проведение профилактической лекарственной терапии. Основные цели рекомендаций - для пациентов с установленными ССЗ и пациентам с высоким риском развития ССЗ -не курить -правильно питаться -быть физически активным Индекс массы тела меньше 25 кг/м2 АД ниже 140/90 мм рт ст и у отдельных лиц меньше 130/80 мм рт ст Уровень общего холестерина меньше 5 ммоль/л, у отдельной группы пациентов меньше 4.5 ммоль/л Холестерин низкой плотности меньше 3 ммоль/л, у отдельной группы пацинтов меньше 2.5 ммоль/л Хороший контроль глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом Назначение лекарственных препаратов с целью профилактики ССЗ у отдельной группы пациентов
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов |