Варикоцеле
Варикоцеле - это заболевание яичка и семенного канатика. Варикозное расширение вен может не приносить никакого беспокойства для мужчины, не угрожает жизни. Однако в ряде случаев сопровождается сильными болями в мошонке или половом члене и приводит к бесплодию. Болезнь встречается у 15-17% мужчин. Причем чаще всего варикоцеле возникает у детей и подростков: мальчиков в возрасте до 14-15 лет. Как правило, бывает только с одной стороны слева. Гораздо реже встречается двустороннее «варикоцеле» и крайне редко правостороннее. Развитие болезни объясняется тем, что клапаны в венах, которые должны препятствовать обратному току крови, перестают работать. При повышении давления крови в венах (в вертикальном положении тела или при физическом напряжении) кровь хуже поднимается вверх по сосудам и начинает застаиваться, постепенно вызывая расширение вен, окружающих семенной канатик. У взрослых мужчин подобные изменения могут провоцировать сильные боли при половом акте. Венозная сеть вокруг яичка становится все больше и больше, и в выраженных случаях яичко оказывается как бы погруженным в губку из венозных сосудов. В зависимости от прочности стенок вен у разных людей и от величины венозного давления такое растяжение может достигать разных степеней.
Варикоцеле может никак себя не проявлять, и диагноз устанавливается случайно, при проведении плановой диспансеризации. Жалоб у пациентов, как правило, не бывает. При осмотре врач обнаруживает увеличение, опущение левой половины мошонки. Молодые люди могут отмечать незначительные «тянущие» боли в области яичка, мошонке и в паховой области на больной стороне, усиливающиеся при ходьбе и физической нагрузке, половом возбуждении. Однако на фоне общего дискомфортного состояния юношей в период полового созревания эти ощущения не заставляют их обращаться к врачу. Увеличение левой половины мошонки чаще появляется в положении стоя и исчезает в положении лежа. При значительном расширении вен мошонка значительно увеличивается, мешает ходьбе, в положении лежа ее размер уменьшается; контур вен определяется на коже мошонки и похож на «виноградную гроздь»; сдавление «клубком» вен яичка приводит к его уменьшению; боль может приобретать в тяжелых случаях постоянный характер. По тому, насколько сильно расширены вены яичка и семенного канатика, различают 4 степени: 0 степень - вены яичка не прощупываются руками, их варикозное расширение определяется только при проведении УЗИ мошонки. 1 степень - расширение вен прощупывается в положении стоя, в положении лежа варикоцеле не определяется. 2 степень - расширенные вены прощупываются и в положении стоя, и в положение лежа. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|